Zespół preekscytacji - WPW

Zespół preekscytacji (WPW, Syndroma Wolff-Parkinson-White, Zespół Wolffa-Parkinsona-White'a) jest zaburzeniem przewodzenia serca. WPW występuje gdy impuls elektryczny w sercu szerzy się bezpośrednio z przedsion­ków na komory z pominięciem węzła przedsion­kowo-komorowego i pęczka Hissa, a przez pęczek dodatkowy (pęczek Kenta).

Zespół Wolffa-Parkinsona-White'a w elektrokardiogramie widoczny jest jaki skrócenie odcinka PR oraz poszerzeniem zespołu QRS, spowodowanym pojawieniem się na ramieniu wstępującym QRS fali delta. W zespole WPW jedna z ko­mór zostaje pobudzona wcześniej, stąd nad dru­gą zwrot ujemny może być opóźniony

Rozpoznanie zespołu preekscytacji

Zespół WPW jest rozpoznawany w badaniu EKG. Szczegóły zaburzeń przewodnictwa można uzyskać w badaniu EKG pęczka Hissa. Z zespołem WPW związane jest występowanie częstoskurczów, a także może być przyczyną przewodzenia zwrotnego (reentry phenomenon).

Leczenie zespołu preekscytacji

W chirurgicznym leczeniu WPW wykonywany jest zabieg ablacji, który polega na przecięciu dodatkowego pęczka (pęczka Kenta). Dla zapobiegania częstoskurczom podawany jest propranolol, przy czym żadne ze znanych leków nie są w stanie całkowicie usunąć arytmię serca.

Żaneta Malec

Bibliografia:
1. "Choroby wewnętrzne", Andrzej Szczeklik, wyd. Medycyna Praktyczna, Kraków
2. "Interna Harrisona", Fauci, Braunwald, Isselbacher, Wilson, Martin, Kasper, Hauser, Longo, wyd. Czelej, Lublin
3. "Choroby wewnętrzne", Franciszek Kokot, wyd. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa
4. "Interna", Włodzimierz Januszewicz, Franciszek Kokot, wyd. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa

Komentarze artykułu

olga82 | 2009-05-19 07:38:34

Mam 27 lat i dopiero w czerwcu ubiegłego roku lekarze stwirdzili ze cierpię na zespół preekscytacji typu WPW.
Zastanawiam się dla czego tak puzno?
W wieku dojrzewania przeprowadzono u mnie kilka badan EKG zz czego wynikło że mam zaburzenia rytmu serca przy czym zaaplikowano mi serię bolesnych zastrzyków. Mam pytanie, czy to możliwe że przy wczesniejszych badaniach nie stwierdzono u mnie tego zespołu i czy to jest wada wrodzona? BARDZO PROSZĘ O POMOC

olga82 | 2009-05-19 07:42:10

W jaki sposób przeprowadza się zabieg Ablacji???

Włada | 2009-08-21 19:39:25

W 2004r. miałam wykonaną ablację w szpitalu w Krakowie. Zabieg polega na wprowadzeniu elektrod poprzez tętnice pachwinowe i obojczykowe do serca i przypalenie (zniszczenie)zatoru, który powoduje nieprawidłowy przepływ krwi. W moim przypadku udało się to niestety tylko częściowo.Preekscytacja w EKG nadal jest czytana. Częstoskurcze powtarzają się lecz rzadziej i są krótkotrwałe.Zażywam nieprzerwalnie leki 2 x dziennie. Moją wadę stwierdzono w wieku 35 lat przypadkowo, przed jakimś zabiegiem.W młodości bardzo rzadko zdarzały mi się częstoskurcze, chyba dwukrotnie w okresie ciąży.Lekarz powiedział mi, że to jest wada wrodzona. Zabieg ablacji nie jest bolesny, może trochę nieprzyjemny z powodu stresu bo wykonywany jest w pełnej świadomości. Pozdrawiam.

Justyna | 2010-05-28 10:38:33

Zespół WPW jest wadą wrodzoną