Z trzewi

Toczeń rumieńcowaty przedni ...charakterystyczny dla tocznia trzewnego może być indukowany u chorych leczonych izoniazydem, hydralazyną, dilantinem lub prokainamidem. Dopiero odstawienie tych leków powoduje powrót do zdrowia. Surowica krwi chorego na toczeń układowy bogata jest w przeciwciała przeciwjądrowe ( przeciw...

Alergia na leki (alergia polekowa) ...przypominający toczeń trzewny u chorych leczonych hydralazyną lub izoniazydem. Jednak wyżej wymienione zjawiska są bardzo rzadkie. Kliniczne zmiany chorobowe skóry mogą być bardzo różnorodne i mogą odpowiadać wypryskowi, pokrzywce lub rumieńcom, a żadna z nich nie jest swoista dla...

Choroba trzewna (celiakia) Choroba trzewna ( Celiakia, Coeliakia, nietolerancja glutenu, enteropatia glutenowa, sprue trzewna ) jest zespołem objawów zaburzeń wchłaniania. Występuje w niej uszkodzenie kosmków jelitowych. Choroba ta jest wywołana nietolerancją glutenu zawartego w zbożach. Choroba trzewna związana jest z nadmierną...

Hiperbilirubinemie ...pojawia się w drugiej lub trzeciej dobie życia, ustępuje zwykle w ósmej. Zespół Criglera - Najjara. Zespół Criglera - Najjara polega na braku lub niedoborze transferazy glukuronylowej ( UDP - glukuronylotransferazy, UGT ), co przyczyną ciężkiej żółtaczki. Zespół Criglera - Najjara jest...

Zaburzenia wchłaniania ...nerki i kontakcie z powietrzem utleniają się zmieniając kolor moczu na niebieski. Zespól niebieskich pieluszek może prowadzić do drobnego zwapnienia nerek ( nefrokalcynoza ). Acrodermatitis enteropathica. Acrodermatitis enteropathica ( zespół Brandta ) powodowany jest brakiem enzymów...

Hipogonadyzm ...niewykształceniem drugo - i trzeciorzędowych cech płciowych. Objawy hipogonadyzmu hipogonadotropowego. Hipogonadyzm hipogonadotropowy cechuje się objawami tj.: u mężczyzn - brak dojrzewania płciowego, - małe prącie, - zanik libido i płodności u mężczyzn, - wysoki wzrost z wydłużonymi...

Trzeciorzędowa nadczynność przytarczyc Trzeciorzędowa nadczynność przytarczyc ( łac. hyperparathyreoidismus tertiarius ) to stan chorobowy, który polega na nienormalnie podwyższonym stężeniu parathormonu w surowicy, któremu nie odpowiadają znaczniejsze odchylenia w poziomie wapnia; znajduje się on niemal na granicy dolnej normy. Odpowiednikiem...

Zespół Turnera ...leczenie sekwencyjne estrogenami oraz progesteronem. Leczenie hormonalne w drugim etapie może przyczynić się do częściowego przywrócenia drugo - i trzeciorzędowych rzędnych cech płciowych. Żaneta Malec...

Migotanie i trzepotanie komór Migotanie komór ( trzepotanie, fibrylacja ) jest zaburzeniem rytmu pracy serca, objawiającym się pobudzeniem mięśnia sercowego w okresie refrakcji względnej i jego nieskoordynowanej pracy. Migotanie lub trzepotanie komór następuje najczęściej w wyniku niedotlenienia, toksycznego działania niektórych leków (...

Migotanie przedsionków ...różnicowego z napadowym trzepotaniem przedsionków i częstoskurczami napadowymi, jest badanie elektrokardiograficzne ( EKG ). Zapis cechuje: brak jest załamków P, nierównej wielkości i w nierównych odstępach załamki f, niemiarowy rytm komór serca ( zespoły QRS mają kształt pobudzeń...

Ostre zapalenie osierdzia ...obejmować mogą listek trzewny i/lub listek ścienny osierdzia z charakterystycznym odkładaniem włóknika na powierzchni osierdzia lub powstawaniem wysięku. Często zapaleniu osierdzia towarzyszy stan zapalny wsierdzia. Do grupy objawów cechujących ostre zapalenie osierdzia zalicza się: bóle...

Ostry zespół płucno - sercowy (ostre serce płucne) ...rzadko tłuszcz lub powietrze. Czynniki sprzyjające zatorowości płucnej. Czynniki sprzyjające zatorowości płucnej to: - poród, - dłuższe unieruchomienie w łóżku, - niewydolność krążenia, - choroby krwi ( czerwienica ), - nowotwory ( szczególnie trzustki ), - żylaki i urazy kończyn...

Trzepotanie przedsionków Trzepotanie przedsionków ( łac. fibrillatio atriorum ) jest zaburzeniem rytmu pracy serca objawiającym się zbyt szybką, ale miarową akcją elektryczną i skurczową przedsionków. Częstotliwość fali pobudzenia przedsionków wynosi ok. 250 - 300/min. Przyczyna i obraz trzepotania przedsionków. Przyczyną...

Dekstrokardia (serce po prawej stronie) ...innych narządów w klatce piersiowej i jamie brzusznej ( odbicie lustrzane ), to mówimy o odwróceniu trzewi ( situs viscerum inversus ). Odwrócenie trzewi nie skutkuje żadnymi dolegliwościami. Żaneta Malec...

Zwężenie lewego ujścia żylnego ...czasie wysiłku ), - rozstrzenie lewego przedsionka z objawami trzepotania i migotania przedsionków, - stopniowy przerost lewego przedsionka i prawej komory serca - w stadium końcowym, - zwiększenie się gradientu ciśnienia rozkurczowego między lewym przedsionkiem, a komorą, - zastój krwi...

Zapalenie mięśnia sercowego ...bloki serca, migotanie i trzepotanie przedsionków, niemiarowość ekstrasystoliczna. Wszystkie występują zwłaszcza, gdy poprzednio istniało schorzenie serca. W elektrokardiogramie widoczne jest obniżenie odcinka RST, odwrócenie lub spłaszczenie załamka T. w badaniu radiologicznym zauważa...

Gwałtownie postępujące kłębuszkowe zapalenie nerek ...funkcji nerek ( w ciągu trzech miesięcy filtracja kłębuszkowa spada o co najmniej połowę ) - nieleczona doprowadza zaledwie po kilku tygodniach lub miesiącach do niewydolności nerek ze skąpomoczem. Gwałtownie postępujące kłębuszkowe zapalenie nerek występuje nieco częściej u osób...

Mezangialne kłębuszkowe zapalenie nerek ...znacznie nasilony. W trzecim, najrzadszym typie przebiegu klinicznego stwierdza się zespół nerczycowy ( utrata dobowa białka z moczem przekracza 3,5 grama ). We wszystkich postaciach nefropatii IgA może występować nadciśnienie tętnicze i ból w okolicy lędźwiowej. W skrajnych przypadkach...

Nefropatia toczniowa ...przeważnie w ciągu pierwszych trzech lat trwania choroby, a zajęcie nerek w przebiegu tocznia jest niekorzystnym czynnikiem rokowniczym. W przebiegu choroby dochodzi do zaburzonej reakcji układu odpornościowego, co rzutuje na pojawienie się zmian histologicznych w nerkach. Proces zapalny...

Nefropatia cukrzycowa ...występują u około co trzeciego chorego, a w typie II - u co piątej osoby. Ze względu na rozpowszechnienie cukrzycy problemy nefrologiczne w jej następstwie stanowią istotny odsetek populacji ( cukrzyca oprócz nefropatii cukrzycowej sprzyja powstawaniu bakteriomoczu, zapalenia pęcherza...

Błoniastorozplemowe kłębuszkowe zapalenie nerek ...autoimmunologicznych, takich jak toczeń trzewny układowy, czy reumatoidalne zapalenie stawów. Leczenie błoniastorozplemowego kłębuszkowego zapalenie nerek. Istotne znaczenie w leczeniu błoniastorozplemowego kłębuszkowego zapalenia nerek ma eliminacja czynników sprzyjających powstaniu...

Odpływ pęcherzowo - moczowodowy ...miedniczkowego nerki. Trzeci stopień cechuje występowanie patologicznych zmian w obrębie nerek na skutek zaawansowania procesu chorobowego. W czwartym i piątym stopniu dochodzi do znacznego zniekształcenia struktur w obrębie dróg moczowych ponad pęcherzem moczowym. Objawy odpływu...

Wstrząśnienie mózgu ...rozpoznania. W różnicowaniu trzeba wziąć pod uwagę utratę przytomności, która wystąpiła przed urazem ( np. na początku napadu padaczkowego utrata przytomności powoduje upadek, którego konsekwencją może być uraz głowy o podłoże; podobny mechanizm ma miejsce w przebiegu zwykłego omdlenia...

Zespół niespokojnych nóg ...spoczynkiem. Chorzy zgłaszają potrzebę niepohamowanego wykonywania ruchów kończyn dolnych ( niezwykle rzadko zespół może dawać objawy ze strony kończyn górnych ). W przypadku współistnienia choroby podstawowej dominują objawy schorzenia, w przebiegu którego rozwija się zespół...

Zwyrodnienie wielotorbielowate nerek ...i w rdzeniu nerki ( trzeba zaznaczyć, że inne zmiany torbielowate w nerkach mogą być mnogie lub pojedyncze, jednostronne lub obustronne, mogą mieć charakter wrodzony, jak i nabyty ). W zależności od sposobu dziedziczenia wyróżnia się postać dziedziczoną autosomalnie dominująco i...

Miastenia ...przeważnie ujawnia się w trzeciej dekadzie życia. Miastenia często współistnieje z innymi chorobami autoimmunologicznymi, takimi jak: reumatoidalne zapalenie stawów, choroba Gravesa - Basedowa, zapalenie wielomięśniowe, toczeń rumieniowaty układowy. U pacjentów dochodzi do zablokowania i...

Padaczka ...obszarze mózgu, rozprzestrzeniają się na całą korę mózgową, dając objawy napadu uogólnionego. Padaczka może również przebiegać pod postacią napadów nieświadomości - przebiegają bez utraty postawy, trwają kilkanaście sekund, mogą im towarzyszyć dyskretne objawy ruchowe ( np. mruganie...

Nadciśnienie tętnicze w chorobach nerek ...standardowe leczenie trzema lekami obniżającymi ciśnienie krwi o różnych mechanizmach działania, szmery występujące nad jamą brzuszną, zmiany biochemiczne sugerujące stan wzmożonego wydzielania aldosteronu ( np. obniżenie poziomu potasu w surowicy krwi - hipokaliemia ), palenie...

Udar mózgu ...nie ustępują w ciągu trzech tygodni. Epizody udarowe mózgu występują najczęściej u osób starszych z przewagą mężczyzn. Udar może powstawać w mechanizmie obniżenia dostarczenia tlenu do tkanki mózgowej przez niedostateczny dopływ krwi ( mówi się wtedy o udarze niedokrwiennym - występuje...

Gruźlicze zapalenie ośrodkowego układu nerwowego ...tkankę mózgową i przestrzeń podpajęczynówkową oraz cechuje się zmianami biochemicznymi płynu mózgowo - rdzeniowego. Gruźlica ośrodkowego układu nerwowego jest jedną z częstszych postaci choroby przebiegającej poza płucami. Do zakażenia dochodzi drogą krwionośną, najczęściej z ogniska...

Uszkodzenie nerwu twarzowego ...zaburzenia smaku na dwóch trzecich powierzchni języka od strony przedniej oraz nadwrażliwość na bodźce słuchowe i zmniejszone wydzielanie łez ( objawy te zależne są od miejsca wystąpienia uszkodzenia ). Rozpoznanie uszkodzenia nerwu twarzowego. Ustalenie rozpoznania w oparciu o przebieg...

Kiła układu nerwowego ...bakteriologiczny, zawsze trzeba równocześnie leczyć partnera seksualnego. Wyniki leczenia są pomyślne - w razie jego wczesnego wdrożenia nie obserwuje się rozwoju kiły układu nerwowego. W przypadkach zaawansowanych, zmiany w układzie nerwowym mogą utrwalić się, powodując występowanie...

Postępujące dystrofie mięśni ...pojawiają się w drugiej lub trzeciej dekadzie życia. Zaniki mięśni dotyczą obręczy miedniczej ( częściej ) lub barkowej. Rzekomy przerost i przykurcze występują rzadko. Przebieg choroby jest różny - objawy czasem nasilają się powoli, w ciągu kilkudziesięciu lat. Obserwuje się pogłębienie...

Jamistość rdzenia ...patologicznych przestrzeni w obrębie rdzenia kręgowego. Za podłożem genetycznym choroby przemawia fakt, że schorzenie i inne defekty wrodzone układu nerwowego występują u najbliższych członków rodziny chorego. Objawy jamistości rdzenia. Zasadniczym objawem jamistości rdzenia jest...

Wypadnięcie tarczy międzykręgowej ...postaci zwężenia przestrzeni międzykręgowej na wysokości wypadnięcia tarczy, dziobowatych wyrośli kostnych obecnych na krawędziach kręgów oraz zagęszczenia struktury kości na powierzchni kręgów ). Ogólnie nie ma konieczności przeprowadzenia nakłucia lędźwiowego i pobrania płynu mózgowo -...

Zaburzenia różnicowania płci ...mogą dotyczyć każdego z trzech enzymów biorących udział w przekształceniu cholesterolu w testosteron. Objawiają się obojnactwem o różnym stopniu nasilenia. Rozpoznanie opiera się o specjalistyczne laboratoryjne badania hormonalne. Zespół braku wrażliwości jąder na gonadotropiny jest...

Osteomalacja ...wówczas domięśniowo. Trzeba pamiętać o monitorowaniu gospodarki mineralnej ustroju. Poprawa radiologiczna następuje po kilku tygodniach, a wyleczenie osteomalacji po około połowie roku od momentu wdrożenia odpowiedniego leczenia. W przypadku nieskuteczności terapii lub współistnienia...

Odma opłucnowa ...jamie opłucnej. Powietrze może dostać się w to miejsce poprzez różne drogi takie jak: patologiczne połączenie opłucnej z drogami oddechowymi ( przerwanie ciągłości opłucnej trzewnej ) lub z powierzchnią klatki piersiowej ( uraz, choroby płuc, proces samoistny, działanie lekarskie )...

Złamania łopatki ...Czasem można wyczuć trzeszczenia dotykając obszarów nad złamaniem. Badanie radiologiczne potwierdza rozpoznanie, a leczenie jest zachowawcze - stosuje się wyciąg i specjalny opatrunek unieruchamiający lub gorset z szyną odwodzącą. Złamania szyjki łopatki oraz powierzchni stawowej...

Zespół policystycznych jajników ...policystycznych jajników w trzeciej dekadzie życia nie należy do rzadkości, ale w grupie starszych pacjentek odsetek ciąż jest zdecydowanie mniejszy. U chorych kobiet istnieje większe ryzyko wczesnych poronień i porodów przedwczesnych. Nie ma natomiast danych na temat tego, czy...

Choroby przenoszone drogą płciową ...patogenów, które mogą rozprzestrzeniać się drogą płciową jest wysoka, przekracza liczbę 30. Do najważniejszych czynników sprzyjających rozwojowi chorób wenerycznych należą: wiek ( koniec drugiej i początek trzeciej dekady życia ), stan cywilny ( osoby niepozostające w związku małżeńskim...

Nieprawidłowości statyki żeńskich narządów płciowych ...efekt terapeutyczny. Trzeba pamiętać o wskazaniach do poszczególnych operacji oraz o możliwości wystąpienia powikłań wskutek zastosowania takiego leczenia. Profilaktyka nieprawidłowości statyki żeńskich narządów płciowych. Zapobieganie nieprawidłowości w statyce żeńskich narządów...