Wady serca wrodzone z sinicą

Wady serca wrodzone z sinicą to Tetralogia Fallota, Pentalogia Fallota, Trylogia Fallota, Zespół Eisenmengera, Przełożenie wielkich pni tętniczych.

Tetralogia Fallota

Tetralogia Fallota jest najczęstszą spośród siniczych wad serca. Składają się na nią:
1) ubytek w przegrodzie międzykomorowej,
2) zwężenie tętnicy płucnej (pnia płucnego),
3) dekstropozycja aorty (prawostronne położenie aorty),
4) przerost prawej komory serca.

W tetralogii Fallota zwężenie tętnicy płucej powoduje zmniejszenie przepływu krwi przez płuca, przez co krew jest mniej natlenowana, co ujawnia się sinicą. Leczenie polega na zabiegu chirurgicznym, na otwartym sercu, z krążeniem pozaustrojowym. W wyniku przedostawania się nienatlenowanej krwi obwodowej poprzez ubytek w przegrodzie przedsionkowej do lewej komory serca i obiegu dużego następuje przeciążenie i przerost prawej komory serca.

Pentalogia Fallota

W pentalogia Fallota, poza czterema nieprawidłowościami występującymi w tetralogii Fallota, występuje piąta, czyli ubytek przegrody międzyprzedsionkowej, przez co występuje przeciek krwi z prawego do lewego przedsionka serca.

Trylogia Fallota

Trylogia Fallota jest wadą serca, składającą się z nieprawidłowości:
1) zastawkowe zwężenie tętnicy płucnej (pnia płucnego),
2) ubytek w przegrodzie międzyprzedsionkowej,
3) przerost prawej komory.

Zespół Eisenmengera

Zespół Eisenmengera (naczyniowa choroba płuc) jest wadą w której występuje:
1) ubytek przegrody międzykomorowej,
2) dekstropozycja aorty (prawostronne położenie aorty),
3) nadciśnienie płucne.

Wymienione nieprawidłowości, raz z występującym w zespole Eisenmengera rozwojem mięśniówki w ścianach naczyń krążenia płucnego, powodują spadek wysycenia krwi tętniczej tlenem, co ujawnia się sinicą.

Przełożenie wielkich pni tętniczych

Przełożenie wielkich pni tętniczych jest wadą, w której aorta odchodzi z prawej komory, a tętnica płucna z lewej komory. Krew utelnowana jest ponownie pompowana do obiegu płucnego, a krew odtlenowana z prawej komory ponownie do obiegu obwodowego. Przeżycie noworodka umożliwia jedynie współistnienie przecieku między przedsionkami, komorami czy drogą przetrwałego przewodu tętniczego, które łączą obieg płucny (mały) z obwodowym (dużym). Niedostatecznie utlenowanie krwi objawia się sinicą.

Żaneta Malec

Bibliografia:
1. "Choroby wewnętrzne", Andrzej Szczeklik, wyd. Medycyna Praktyczna, Kraków
2. "Interna Harrisona", Fauci, Braunwald, Isselbacher, Wilson, Martin, Kasper, Hauser, Longo, wyd. Czelej, Lublin
3. "Choroby wewnętrzne", Franciszek Kokot, wyd. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa
4. "Interna", Włodzimierz Januszewicz, Franciszek Kokot, wyd. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa

Komentarze artykułu

Nikt jeszcze nie skomentował tego artykułu. Skomentuj jako pierwszy!