Najczęściej zmiany w naczyniach obserwowane są w przebiegu reumatoidalnego zapalenia stawów, nawet u kilkunastu procent chorych. Przeważnie dotyczą pacjentów z długim trwaniem procesu chorobowego podstawowego, przeważają u mężczyzn, ale nie mają żadnego powiązania z obserwowanymi zmianami chorobowymi w stawach.
Miejsce występowania wtórnego zapalenia naczyń
Umiejscowienie wtórnego zapalenia naczyń dotyczy przede wszystkim okolic podudzi (wysypka uniesiona i wybroczyny) i miejsc pod płytką paznokciową (wybroczyny przypominające drzazgę), a także obszarów okołopaznokciowych w postaci plamek. Niekiedy tylko dochodzi do powstania martwicy skóry.
Poza tym często zajęte są naczynia różnych tkanek i narządów (np. płuc), co objawiać się może upośledzoną funkcją obwodowego układu nerwowego, pod postacią uczucia cierpnięcia, mrowienia kończyn oraz osłabienia odbierania bodźców czuciowych. Jeżeli zajęte są naczynia w obrębie układu pokarmowego pojawiają się dolegliwości bólowe ze strony jamy brzusznej oraz krwawienia z przewodu pokarmowego.
Rozpoznanie i leczenie wtórnego zapalenia naczyń
Nieprawidłowości obserwowane w badaniach laboratoryjnych są podobne, jak w stanach pierwotnych.
W leczeniu również stosuje się preparaty powszechnie zalecane w zapaleniach naczyń bez współistniejących schorzeń, tj. cyklofosfamid i glikosteroidy.
Mariusz Kłos