Szmery

Ostry nieżyt oskrzeli ...furczenia, - zaostrzony szmer pęcherzykowy, - możliwa gorączka. Wystąpienie sinicy i objawów podobnych do napadu astmatycznego obserwuje się w przypadku stanu zapalnego w oskrzelikach. Stan ten jest poważny i wymaga hospitalizacji. Natomiast zajęcie tchawicy powoduje słuchy i...

Pierwotne nadciśnienie płucne ...międzyżebrowej przy mostku, szmer Grama - Steella, wzmożony drugi ton nad tętnica płucną, silne tętnienie skurczowe na lewo od mostka, przerost lewej komory, przerost prawego przedsionka, cwał przedsionkowy we flebografie, duże fale. Radiologicznie występuje rozstrzeń serca prawego oraz...

Ropień płuc ...rżenie drobnobańkowe, - szmer oskrzelowy, - leukocytoza, - wzrost OB. Diagnoza ropnia płuc. Rozpoznanie ropnia płuc bez sprecyzowania jego etiologii opiera się na wywiadzie stwierdzającym obecność u chorego wyżej wymienionych objawów oraz badaniu radiologicznym wykazującym obraz jamy z...

Zwłóknienie klatki piersiowej ...opukowego, - osłabienie szmeru oddechowego, - wypukłości skierowane w stronę chorej połowy klatki. Rozpoznanie zwłóknienia klatki piersiowej. Dla potwierdzenia rozpoznania zwłóknienia klatki piersiowej wykonywane jest badanie radiologiczne. Badanie gazometryczne w przypadku tej choroby...

Astma oskrzelowa (dychawica oskrzelowa) ...bębenkowy, osłabienie szmeru oddechowego pęcherzykowego, przedłużanie się wydechu oraz liczne świsty, furczenia i gwizdy nieraz słyszane z odległości. Atak dychawicy trwa zazwyczaj od kilkudziesięciu minut do kilku godzin, a nawet ponad dobę mimo stosowanego leczenia - mowa wówczas o...

Ostre zapalenie osierdzia ...stłumienie tonów serca, - szmer oskrzelowy i niewielkie rzężenia ( objaw Ewarta ), - pojawienie się dodatkowego tonu osierdziowego, - dziwaczny charakter tętna ( pulsus paradoxus ), - możliwe migotanie i trzepotanie przedsionków. W badaniach diagnostycznych stwierdza się następujące...

Zwężenie cieśni tętnicy głównej (aorty) ...można stwierdzić głośny szmer skurczowy nad podstawą serca, a często także skurczowe drżenie klatki piersiowej ( koci mruk ). Zwężenie cieśni tętnicy głównej powoduje powiększenie lewej komory, przez co serce może być poszerzone w lewo i w dół. Zmianę sylwetki serca można także wykazać...

Wrodzone zwężenie tętnicy płucnej ...osłuchowo, szorstki szmer skurczowy ( najgłośniejszy w II lub III międzyżebrzu przy lewym brzegu mostka, w fonokardiogramie mający kształt rombu ). Bardzo często wyczuwalne jest skurczowe drżenie klatki piersiowej ( koci mruk ). W badaniu radiologicznym stwierdzane jest powiększenie...

Ubytek w przegrodzie międzykomorowej ...podczas karmienia, - szmer skurczowy przy lewym brzegu mostka, w III i IV przestrzeni międzyżebrowej, jest on szorstki, holosystoliczny, najgłośniejszy wzdłuż lewego brzegu mostka i w dolnej części okolicy przedsercowej - przerost prawej komory serca, - badanie EKG ujawnia częściowy lub...

Ubytek w przegrodzie międzyprzedsionkowej ...przez naczynia płucne, - szmer skurczowy po lewej stronie mostka, w II i III międzyżebrzu, - rozdwojenie II tonu, niezmieniające się w zależności od fazy oddechu. W badaniu radiologicznym stwierdza się: powiększenie prawego przedsionka i prawej komory, poszerzenie i tętnienie głównego...

Przetrwały przewód tętniczy Botalla (PDA) ...stwierdza się głośny, ciągły szmer skurczowo - rozkurczowy ( tzw. szmer maszynowy ), ze zwiększeniem intensywności z końcem skurczu oraz okresie rozkurczu. Jest on najgłośniejszy w II międzyżebrzu na lewo od mostka, niekiedy w III lewej przestrzeni międzyżebrowej. Czasami zauważa się...

Niedomykalność zastawki aorty ...lewej komory serca, - szmer rozkurczowy ( miękki o wysokiej tonacji ), - uderzenie koniuszkowe podnoszące, przesunięte w lewo i w dół, - szmer holosystoliczny nad koniuszkiem, - o ciężkiej niedomykalności świadczy skurczowy szmer typu wyrzutowego nad podstawą serca, - szmer Austin -...

Zwężenie lewego ujścia tętniczego ...polu aorty skurczowy szmer typu wyrzutowego ( crescendo - decrescendo ), promieniujący do koniuszka, - brak lub bardzo słaby II ton nad aortą, - niskie ciśnienie tętnicze krwi, - charakterystyczne tętno o małej amplitudzie, leniwe ( fala tętna powoli narasta i powoli spada ), - rzadki...

Zwężenie lewego ujścia żylnego ...lewego ujścia żylnego: - szmer rozkurczowy nad koniuszkiem ( turkot rozkurczowy, krótki szmer przedskurczowy lub szmer wczesno - lub śródrozkurczowy ), - opóźniony, krótki i głośny I ton nad koniuszkiem, - dodatkowy ton tuż po II tonie ( tzw. trzask otwarcia zastawki dwudzielnej ),...

Niedomykalność zastawki dwudzielnej ...różnicowej uwzględnia się szmery niewinne - niestałe, brak lewego przerostu serca, charakterystyczne dla młodych ludzi, najgłośniejszy jest wzdłuż lewego brzegu mostka, a nie nad koniuszkiem. W zespole wypadania płatka zastawki dwudzielnej wysłuchiwany szmer skurczowy jest późno...

Niedomykalność zastawki trójdzielnej ...serca, - holosystoliczny szmer nad dolną częścią mostka lub w IV międzyżebrzu po stronie prawej, nasilający się podczas wdechu. Diagnoza niedomykalności zastawki trójdzielnej. Diagnoza niedomykalności zastawki trójdzielnej opiera się na stwierdzeniu dodatniego tętna żylnego i...

Zapalenie mięśnia sercowego ...Często słyszalny jest szmer skurczowy nad koniuszkiem, rozdwojenie II tonu. Można również zauważyć embriokardię i rytm cwałowy. W EKG serca widoczne są zaburzenia rytmu: tachykardia, bradykardia, bloki serca, migotanie i trzepotanie przedsionków, niemiarowość ekstrasystoliczna. Wszystkie...

Nadciśnienie tętnicze w chorobach nerek ...mechanizmach działania, szmery występujące nad jamą brzuszną, zmiany biochemiczne sugerujące stan wzmożonego wydzielania aldosteronu ( np. obniżenie poziomu potasu w surowicy krwi - hipokaliemia ), palenie papierosów, szybki rozwój obrzęku płuc i uszkodzenia narządów. Współistnienie...

Przewlekłe zapalenie oskrzeli ...obturacją oskrzeli; - szmer pęcherzykowy, suche rzężenia, świsty, furczenia podczas badania fizykalnego, zwłaszcza w dolnych, tylnych częściach płuc. Rozpoznanie przewlekłego zapalenia oskrzeli. W obrazie radiologicznym przy przewlekłym zapaleniu oskrzeli występuje wzmożony rysunek...

Odma opłucnowa ...- nie wysłuchuje się szmeru oddechowego. Leczenie odmy opłucnowej. W odmie wentylowej należy odbarczyć płuco poprzez natychmiastowe nakłucie opłucnej. Dodatkowo choremu w ciężkim stanie zakłada się drenaż opłucnowy. Czasami, w przypadku bardzo małej odmy, która nie powiększa się, zaleca...

Gruźlica ...opukowy jest stłumiony, a szmer oddechowy – zniesiony lub osłabiony. Większość przypadków zachorowań ulega samowyleczeniu. W miejscu poprzednio istniejącego nacieku zapalnego powstaje zwapnienie. W nielicznych przypadkach może dochodzić do ostrej gruźlicy prosówkowej lub serowatego...

Biegunka i czerwonka ...perystaltykę, poprzez liczne szmery, można zdiagnozować podczas osłuchiwania. Leczenie biegunki. W ostrej biegunce należy wyrównać straty wodno - elektrolitowe. W ciężkich biegunkach podaje się dożylne wlewy kroplowe 0,9 proc. chlorku sodu lub 5 proc. glukozy. Często stosowane są również...