Ropniak opłucnej

Ropniak opłucnej (Empyema pleurae) rozpoznaje się na podstawie obecności ropnego płynu w jamie opłucnej (mętnego, bogatego w leukocyty i włóknik).

Przyczyny ropniaka opłucnej

Do powstania ropniaka opłucnej dochodzi w wyniku wniknięcia drobnoustrojów miąższu płucnego do jamy opłucnej przez perforację płuca wtedy powstaje ropniak z odmą, albo przez przeniknięcie z tkanki położonej podpłucnowo do światła jamy płucnej - wtedy odmy nie ma.

W większości przypadków ropniak opłucnej jest powikłaniem zapalnych zmian w miąższu płucnym, na które wskazują przebyte wcześniej choroby m.in.: zapalenie płuc, ropień podprzeponowy, odma opłucnowa czy resekcja tkanki płucnej. W pozostałych przypadkach przyczyny są rozmaite.

Objawy ropniaka opłucnej

Ogólnie ciężki stan chorego w przypadku ropniaka opłucnej cechuje:
- obecność ropnego płynu w jamie opłucnowej,
- wysoka gorączka,
- obecność dreszczy,
- leukocytozy.

Diagnoza ropniaka opłucnej

Rozpoznanie ropniaka opłucnej ustala punkcja jamy opłucnej - wydobyta treść ma charakter ropny. Również badanie RTG klatki piersiowej uwidacznia obraz wskazujący na obecność płynu w jamie opłucnej.

Leczenie i rokowanie ropniaka opłucnej

Leczenie polega na stosowaniu otwartego lub zamkniętego drenażu jamy opłucnej lub innych zabiegów chirurgicznych (dekortykacja, torakoplastyka) wraz z terapią antybiotykową. Punkcję stosuje się we wczesnym stadium, gdy ropa nie jest gęsta.

W przypadku długotrwałego ropniaka opłucnej pozostaje postępowanie operacyjne. Zwykle jednak przewlekły ropniak prowadzi do zwłóknienia klatki piersiowej.

Żaneta Malec

Bibliografia
  • "Choroby wewnętrzne", Andrzej Szczeklik, wyd. Medycyna Praktyczna, Kraków
  • "Choroby wewnętrzne", Franciszek Kokot, wyd. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa

Komentarze Ropniak opłucnej

ilona | 2009-07-28 00:03

U mojego taty lekarze podejrzewaja to i ma drenaż w płucu ale jaego ropa jest gesta

mama | 2009-10-24 20:35

Moje dziecko też choruje już prawie poł roku a ma zaledwie 2lata mama

marek | 2010-01-12 13:47

Miałem ropniaka opłucnej w początkowej fazie nastąpiły silne bóle barku potem barku . nastąpiła wysoka goraczka . nudnosci wymioty iznalazłem się w szpitalu . leczyłem się cały mieseąc.gdy ze szpitala wyszedłm brałem sok noni i jogurty priobetyczne .wyszedlem ztej choroby .czję się bardzo dobrze .

iwona | 2010-01-27 18:09

Moje dzieco też na to chorowało w czwartek wyszliśmy ze szpitala a dzisaj znowu w przychodni bo ma katar i kaszle jutro kontrol u kardiologa i może znowu tżeba będzie zostać w szpitalu na leczenie. Ciekawe czy my też będziemy przez to przechodzić przez pół roku bo moje dziecko ma 2 i pół roku.

Wszystkie komentarze artykułu Ropniak opłucnej