Przewlekła grzybica skóry gładkiej

Grzybica skóry gładkiej o charakterze przewlekłym cechuje się występowaniem zmian rumieniowo-złuszczających, które pojawiają się wyłącznie u osób dorosłych, przede wszystkim u kobiet i cechują się wybitnie przewlekłym przebiegiem.

Najczęściej chorobę wywołuje grzyb Trichophyton rubrum. Czynnikami sprzyjającymi zakażeniu są zaburzenia odporności organizmu, dysfunkcje natury hormonalnej i nieprawidłowości o charakterze naczynioruchowym.

Objawy przewlekłej grzybicy skóry gładkiej

W przebiegu przewlekłej grzybicy skóry gładkiej pojawiają się sinoczerwone ogniska, często wyraźnie odgraniczone od zdrowych tkanek, cechujące się otrębiastym złuszczaniem ich powierzchni. Najczęstszą lokalizację zmian skórnych stanowią kończyny dolne i pośladki.

Nierzadko współistnieją również zaburzenia naczynioruchowe. Okres utrzymywania się schorzenia jest wieloletni, ale wyleczenie nie powoduje pozostawienia trwałych blizn na skórze. Czasem u pacjentów z przewlekłą grzybicą skóry gładkiej współistnieją zmiany w obrębie paznokci.

Rozpoznanie przewlekłej grzybicy skóry gładkiej

Typowe cechy kliniczne i lokalizacja zmian skórnych oraz długotrwały przebieg kliniczny upoważniają do ustalenia rozpoznania przewlekłej grzybicy skóry gładkiej. Rozstrzyga badanie mikologiczne, którego wyniki potwierdzają występowanie czynnika sprawczego.

W każdym przypadku należy badać również paznokcie, ponieważ nieraz to one są źródłem zakażenia. W różnicowaniu należy brać pod uwagę przede wszystkim łuszczycę i przewlekły wyprysk.

Leczenie przewlekłej grzybicy skóry gładkiej

Przewlekła grzybica skóry gładkiej przebiegająca z rozległymi zmianami skórnymi wymaga terapii ogólnoustrojowej. Mniejsze ogniska chorobowe leczy się preparatami przeciwgrzybiczymi miejscowymi.

Mariusz Kłos

Bibliografia
  • "Choroby skóry dla studentów medycyny i lekarzy", Stefania Jabłońska, Tadeusz Chorzelski, wyd. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa
  • "Dermatologia i wenerologia, podręcznik dla szkół medycznych", wyd. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa