Poołowiowe zmiany w układzie nerwowym często wymienia się jako przyczynę polineuropatii, jednak obserwowane w tym stanie niedowłady wynikają raczej z uszkodzenia komórek rogów przednich rdzenia kręgowego i samych mięśni, niż ze zmian zachodzących w nerwach obwodowych, które są przyczyną polineuropatii.
Ołów metaliczny w zasadzie nigdy nie jest przyczyną ostrego zatrucia i wystąpienia objawów ze strony układu nerwowego. Niezwykle rzadko zdarza się ostre zatrucie solami nieorganicznymi ołowiu. Stany przewlekłe dotyczą przede wszystkim osób narażonych w miejscu pracy (np. przy wytwarzaniu akumulatorów i baterii, farb i barwników, puszek, części kosmetyków).
U osób dorosłych sole nieorganiczne przedostają się do organizmu przede wszystkim drogą układu oddechowego, a w mniejszym stopniu również przez przewod pokarmowy. We krwi ołów wiąże się z erytrocytami., jest wydalany przez nerki.
W procesie ustalania rozpoznania poołowiowych zmian w układzie nerwowym konieczne jest dokładne zebranie wywiadu, który uwzględnia narażenie na związki ołowiu w środowisku pracy zawodowej i życia codziennego.
Zaleca się wykonanie badań pomocniczych: oznaczenia stężenia ołowiu we krwi, stężenia mocznika i kreatyniny w surowicy, ponadto należy wykonać morfologię krwi wraz z rozmazem oraz badanie ogólne moczu. Ustalenie rozpoznania ułatwia ponadto potwierdzenie objawów klinicznych (typowe jest umiejscowienie niedowładów).
W zatruciu ołowiem podaje się chelaton w postaci wstrzykiwań. Odpowiednie leczenie niedowładów prowadzi do ich ustąpienia z reguły po kilku miesiącach terapii. Postępowanie wymaga również przerwania narażenia na ołów i leczenia objawowego.
Mariusz Kłos
Interna.com.pl › forum chorób + mapa + info