Palców

Pierwotne nadciśnienie płucne ...w czasie wysiłku, - palce pałeczkowate, sinica - tachykardia, - skłonność do nadmiernej krzepliwości krwi. Przedmiotowo u pacjenta można stwierdzić: tętnienie w II lewej przestrzeni międzyżebrowej przy mostku, szmer Grama - Steella, wzmożony drugi ton nad tętnica płucną, silne tętnienie...

Twardzina układowa ...szponowatym zesztywnieniem palców dłoni, twarz chorego jest maskowata. Następuje zanik gruczołów potowych i łojowych. Włókna kolagenowe rozrastają się i mocno spajają skórę z tkanką podskórną. Rozległe zmiany włókniste rozwijają się w przewodzie pokarmowym ( ścieńczenie śluzówki, zanik...

Niedoczynność tarczycy ...zostawia dołka po ucisku palcem. Ten charakterystyczny wygląd powłok - nalana skóra, występuje w zaawansowanym okresie choroby. Inne dolegliwości to: - osłabienie przemiany materii, - zaburzenia płciowe ( brak miesiączki, obniżone libido ). Obrzęk śluzowaty młodzieńczy ( myxoedema...

Zespół Turnera ...piersiowa, - krótkie palce dłoni i stóp, - niedorozwój wtórnych cech płciowych ( krótka pochwa, mała macica ), - pierwotny brak miesiączki, - słabo wykształcone sutki, - szeroko rozstawione brodawki sutkowe, - jajniki niewyczuwalne. Badania szczegółowe wskazują często na wady wrodzone...

Bakteryjne zapalenie wsierdzia ...objaw pałeczkowatych palców. Bakteryjne zapalenie wsierdzia diagnozuje się w oparciu o wynik badania posiewowego krwi, wskazujące na podwyższoną leukocytozę i OB oraz zmniejszenie poziomu czerwonych krwinek. Badanie moczu potwierdza erytrocyturię i albuminurię. Powikłania bakteryjnego...

Osteodystrofia nerkowa ...tętniczek ( dotyczy to palców, ud, pośladków ). W badaniach diagnostycznych stwierdza się podwyższony poziom fosforanów, magnezu, a obniżony poziom wapnia. W postaci osteopatii glinowej występuje niedokrwistość i objawy psychiczne. Rozpoznanie osteodystrofii nerkowej. Na rozpoznanie...

Choroba Parkinsona ...szczególnie ruchy w obrębie palców ). Zmienia się charakter pisma chorego - występuje mikrografia ( pisanie małymi literami ), a drżenie nasila zaburzenia pisania. Mowa jest monotonna, zamazana, cicha i niewyraźna. U chorych występuje wzmożone napięcie mięśni - może być różnie nasilone...

Uszkodzenie nerwu promieniowego ...przedramienia, ręki oraz palców kończyny górnej. Poza tym unerwia również mięśnie: ramienno - promieniowy, odwracacz i odwodziciel długi kciuka. Ogólnie unerwienie czuciowe dotyczy skóry dolnej części ramienia, środkowej części przedramienia i obszaru grzbietowej części ręki. Uszkodzenie...

Złamania kości w obrębie stopy ...piętowej, kości śródstopia i palców. Ze względu na bliskość położenia opisywane są tutaj również złamania dalszych nasad kości goleni, choć struktury te nie są zaliczane do obszaru stopy. Złamanie kości skokowej. Złamania w obrębie kości skokowej nie są częste, powstają z reguły w wyniku...

Osteoartropatia przerostowa ...się zmianą kształtu palców, zapaleniem okostnej kości długich i zapaleniem stawów. Schorzenie może mieć charakter pierwotny lub rozwinąć się w przebiegu innych chorób. Osteoartropatia przerostowa może towarzyszyć chorobom płuc ( mukowiscydozie, włóknieniu płuc, nowotworom wywodzącym się...

Złamania trzonów kości promieniowej i łokciowej ...stawów śródręczno - palcowych utrzymuje się nawet do kilku miesięcy. Kiedy postępowanie zachowawcze nie przynosi pożądanego efektu należy uzyskać styczność odłamów metodami operacyjnymi. W złamaniach z towarzyszącymi zwichnięciami zachowawczo odprowadza się zwichnięcia, a w razie...

Złamania w obrębie nasady dalszej kości promieniowej ...nadgarstka ( np. mrowienia palców, bólu, znacznego obrzęku lub niedokrwienia ) postępowaniem z wyboru jest zabieg operacyjny polegający na nastawieniu odłamów i stabilizacji okolicy oraz ewakuowaniu nadmiaru tkanek z cieśni nadgarstka i zwolnieniu ucisku na przebiegające w tym miejscu...

Mieszana choroba tkanki łącznej i zespoły nakładania ...występujące w obrębie rąk i palców, dolegliwości ze strony stawów, wywołane ich zapaleniem z powstaniem u niektórych chorych nieprawidłowości w stawach o charakterze nadżerek. U pacjentów stwierdza się bolesność i osłabienie w obrębie mięśni, przebiegające z podwyższoną temperaturą i...

Zespół antyfosfolipidowy ...martwicze w obrębie palców. Rozpoznanie i leczenie zespołu antyfosfolipidowego. Istnieją specjalne kryteria diagnostyczne służące rozpoznaniu zespołu antyfosfolipidowego. Kryteria kliniczne uwzględniają epizody zakrzepicy naczyń, niepowodzenia położnicze, a kryteria laboratoryjne dotyczą...

Choroby śródmiąższowe płuc ...mięsni i stawów, ma palce pałeczkowate oraz zniekształcenia paznokci. Na początku śródmiąższowego zapalenia płuc występuje sinica o charakterze wysiłkowym, która w miarę rozwoju przekształca się w sinice o charakterze spoczynkowym. Podczas osłuchiwania można usłyszeć dźwięczne rzężenia w...

Wyprysk potnicowy ...bocznych powierzchniach palców i nie wykrywa się w ich obrębie grzybów ( prawdopodobnie odczyn ma charakter alergiczny i jest przekazywany drogą naczyń krwionośnych ze stóp ). Przy słabo nasilonych zmianach skórnych obserwuje się jedynie złuszczanie chorobowo zmienionych miejsc. Przebieg...

Zespół otworu górnego klatki piersiowej ...łokciowy ( głównie okolice palca serdecznego i małego ). Następnie rozwijają się zaburzenia ruchowe i zaniki mięśniowe na obszarach, których unerwienie pochodzi z pnia dolnego splotu ramiennego ( przede wszystkim z nerwu łokciowego ). U niektórych chorych pojawić się mogą zmiany...

Zapalenie stawów w przebiegu nieswoistych zapaleń jelit ...ustnej oraz obecność palców pałeczkowatych. Postać osiowa zapalenia stawów w przebiegu nieswoistych zapaleń jelit nie jest zależna od zmian zapalnych w jelitach, tzn. objawy z reguły nie nasilają się wraz z progresją choroby podstawowej. Dominującymi dolegliwościami są bóle okolicy...

Choroba Kawasakiego ...naskórka na opuszkach palców ( etap zdrowienia ) oraz charakterystyczne zmiany w obrębie jamy ustnej. Spełnienie co najmniej 5 kryteriów upoważnia do rozpoznania choroby Kawasakiego. Ponadto nieprawidłowości w badaniach laboratoryjnych mogą wskazywać na zapalny proces toczący się w...

Rozstrzenie oskrzeli ...rozwija się pałeczkowatość palców. Rozwija się duszność wysiłkowa, stany podgorączkowe, gorączka i postępująca niedodma. W zaawansowanym stadium występują zmiany wentylacji, hiperkapnia, hipoksemia, nadciśnienie lub serce płucne, odczynowa skrobiawica, przerzutowe ropnie mózgu. Choroba...

Niedokrwistość hemolityczna z przeciwciałami typu zimnego ...także dalszych części palców i palucha ( zmiany są nasilone, aż do wystąpienia owrzodzeń obszarów skórnych ). Pacjenci zgłaszają również uczucie dyskomfortu podczas połykania zimnych pokarmów i napojów ( te objawy ustępują po ogrzaniu ). Rozpoznanie niedokrwistości hemolitycznej z...

Zespół cieśni nadgarstka ...gałęzie dłoniowe wspólne palców. Rzadko do ucisku na nerw może dochodzić również na wysokości dołu łokciowego. Wtórny zespół cieśni nadgarstka. Zespół cieśni nadgarstka może przebiegać jako stan izolowany, ale często zdarza się, że towarzyszy innym schorzeniom, przede wszystkim...

Łuszczycowe zapalenie stawów ...występuje zapalenie palców i przyczepów ścięgien. Poza tym obserwuje się tzw. palce teleskopowe, jeżeli pojawi się okaleczające zapalenie stawów. W narządzie wzroku może pojawić się stan zapalny w obrębie tęczówki i naczyniówki, pacjenci dodatkowo zgłaszają ogólne zmęczenie, depresję i...

Reaktywne zapalenie stawów ...kolanowych, skokowych, stóp i palców ). Proces zapalny jest asymetryczny, znacznie nasilone zmiany prowadzą do zajęcia również kończyn górnych i kręgosłupa. Pacjenci zgłaszają bóle pleców, krzyża i pośladków oraz sztywność kręgosłupa. Poza tym występują trudności w chodzeniu. Ze strony...

Zespół Marfana ...nogi i szczupłe długie palce. Typowa jest smukła sylwetka. Nieraz schorzenie przebiega z nadmierną ruchomością w stawach i wadami kręgosłupa ( kifozą lub skoliozą ). Czasem pojawiają się zaburzenia widzenia związane z nieprawidłowościami rozwijającymi się w obrębie gałki ocznej. Często w...

Dna moczanowa ...reguły śródstopno - palcowego pierwszego ). Rzadziej dochodzi do rozwoju początkowych dolegliwości w stawach skokowych lub kolanowych. Po upływie najczęściej kilku lat od pierwszego napadu dny rozwija się przewlekły proces zapalny o charakterze wielostawowym. Stopniowo zwiększa się ilość...

Zespół kanału nadgarstka nerwu łokciowego ...przez nerw powierzchni palca małego i częściowo serdecznego, parestezje występują właśnie na ich obszarze. Ponadto w badaniu klinicznym pacjent nie jest w stanie dotknąć kciukiem do opuszki palca małego ( jest to dodatni wynik tzw. testu cyrkla ). Rozpoznanie zespołu kanału nadgarstka...

Zespół kanału łokciowego ...małego i serdecznego palca. Ponadto w badaniu klinicznym stwierdza się dodatni wynik testu Fromenta - pacjent nie jest w stanie zginać płasko kciuka tak, aby uchwycić np. kartkę papieru. Również obserwuje się dodatni objaw Tinela - parestezje nasilają się podczas opukiwania tzw. rowka...

Choroba zwyrodnieniowa stawów w przebiegu cukrzycy ...małych stawów w obrębie palców. Objawy choroby zwyrodnieniowej stawów w przebiegu cukrzycy. Przebieg kliniczny choroby zwyrodnieniowej stawów w przebiegu cukrzycy nie różni się od obserwowanego u pacjentów bez tej choroby podstawowej. Objawy jednak mogą postępować szybciej i być bardziej...

Cheiroartropatia cukrzycowa ...jest uczucie sztywności palców rąk i obniżona ich sprawność ruchowa. Charakterystycznym symptomem jest niemożność zbliżenia do siebie obu powierzchni dłoni, pacjenci nie potrafią również tak przyłożyć ręki do płaskiej powierzchni, żeby cała dłoń do niej całkowicie przylegała. W...

Grzybica paznokci ...graniczących ze skórą palców. Kolor paznokci może być różny - żółtobrunatny lub zielonkawy. Płytki są łamliwe, u niektórych chorych ulegają stopniowemu pogrubianiu, rozwarstwianiu i częściowemu wykruszaniu. Cechy grzybicy paznokci mogą być różne u innych pacjentów, obraz kliniczny jest...

Świerzb ...bocznych powierzchniach palców. Korytarze drążone przez samiczki mają długość kilku - kilkunastu milimetrów i są lepiej uwidocznione po posmarowaniu nalewką jodową. W wyniku drapania przy świerzbie wtórnie dochodzi do rozwoju linijnych zmian skórnych i zakażeń bakteryjnych oraz wykwitów...

Zakażenia drożdżakowe skóry, błon śluzowych i paznokci ...dotyczą obszarów międzypalcowych ( głównie przestrzeni pomiędzy trzecim, a czwartym palcem ręki ), niekiedy zmiany obserwowane są na stopach, w fałdach skórnych, a u kobiet w okolicach podsutkowych. Tzw. zapalenie pieluszkowe skóry powikłane kandydozą występuje u noworodków w pachwinach...

Uszkodzenie nerwu łokciowego ...zginacza łokciowego palców, a na ręce szereg mięśni odpowiedzialnych za ruchy w stawach palców. Czuciowe unerwienie dotyczy przede wszystkim ostatniego palca i połowy palca IV oraz odpowiadającą im dłoniową i grzbietową część ręki. Przyczyny uszkodzenia nerwu łokciowego. Najczęstszymi...