Ostuda

Ostuda to przebarwione plamy rozwijające się w obrębie skóry twarzy, które nie są związane ze stanami zapalnymi. Nieprawidłowości pojawiają się przede wszystkim u kobiet.

Przyczyny powstawania ostudy

Obecne przebarwienia są skutkiem nieprawidłowych procesów wytwarzania melatoniny, które są przyspieszone. Czynnikiem sprzyjającym lub inicjującym powstawanie zmian skórnych jest ciąża, zaburzenia miesiączkowania i stany zapalne, rozwijające się w obrębie przydatków, a także nieprawidłowości w zakresie funkcjonowania niektórych gruczołów wydzielania wewnętrznego, np. tarczycy, czy kory nadnerczy.

Ponadto ostuda może pojawić się u osób ze schorzeniami wątroby oraz u stosujących kosmetyki, które zawierają substancje chemiczne o działaniu uczulającym na promieniowanie słoneczne, np. olejek bergamotowy. Poza tym niektóre preparaty farmakologiczne, przede wszystkim hydantoina (lek przeciwpadaczkowy) lub chloropromazyna (neuroleptyk) mogą inicjować rozwój ostudy. Również u ludzi wyniszczonych częściej obserwuje się te zmiany skórne.

Objawy ostudy

Ostuda przebiega z przebarwieniami, które mają różne nasilenie. Nieraz przyjmują postać żółtobrunatnych plam, u innych pacjentów mają kolor ciemnobrunatny. Wykwity skórne są dobrze odgraniczone od otoczenia i mają nieregularne obrysy.

W ich obrębie nie stwierdza się zaczerwienienia, złuszczania ani zaniku. Zmiany często ustępują samoistnie, np. po porodzie, leczeniu hormonalnym, czy po odstawieniu preparatów farmakologicznych odpowiedzialnych za pojawienie się ostudy.

Leczenie ostudy

Ostuda może być leczona miejscowo poprzez zastosowanie preparatów o działaniu odbarwiającym. Ponadto w przypadkach, za które są odpowiedzialne schorzenia współistniejące, np. choroby wątroby, czy układu dokrewnego, konieczna jest ich terapia.

U pacjentów przyjmujących leki wywołujące rozwój zmian skórnych należy w miarę możliwości odstawić te preparaty lub zastąpić je innymi, niewywołującymi objawów niepożądanych pod postacią ostudy.

Mariusz Kłos

Bibliografia
  • "Choroby skóry dla studentów medycyny i lekarzy", Stefania Jabłońska, Tadeusz Chorzelski, wyd. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa
  • "Dermatologia i wenerologia, podręcznik dla szkół medycznych", wyd. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa