Niedomykalność zastawki trójdzielnej

Niedomykalność zastawki trójdzielnej (łac. insufficientia valvulae tricuspidalis) jest wadą serca w obrębie zastawki, której niewydolność prowadzi do cofania się krwi z prawej komory do prawego przedsionka. W wyniku czego w prawym przedsionku i układzie żylnym zalega krew.

Przyczyny niedomykalności zastawki trójdzielnej

Przyczyną niedomykalności zastawki trójdzielnej mogą być:
- wrodzone wady serca
- przebyte infekcje i choroby np. zawał serca, infekcyjne zapalenie wsierdzia, anoreksja, zespół Marfana, choroba Fabry'ego
- przyjmowane leki np. fenfluraminy

Objawy niedomykalności zastawki trójdzielnej

- duszność przy wysiłku fizycznym – związana z - zastojem płynu w płucach, przy współwystępowaniu wady mitrralnej lub aorty
- dodatnie tętno żylne
- skurczowe tętnienie wątroby
- objawy niewydolności pokarmowej związane przekrwieniem przewodu pokarmowego, powiększeniem wątroby lub obecnością wodobrzusza tj. m.in. osłabione łaknienie, uczucie pełnego brzucha, bóle brzucha, nudności
- objawy niewydolności prawej komory serca
- poszerzenie prawego przedsionka serca
- holosystoliczny szmer nad dolną częścią mostka lub w IV międzyżebrzu po stronie prawej, nasilający się podczas wdechu

Diagnoza niedomykalności zastawki trójdzielnej

Diagnoza niedomykalności zastawki trójdzielnej opiera się na stwierdzeniu dodatniego tętna żylnego i wątrobowego, objawów niewydolności prawokomorowej i szmeru holosystolicznego w IV prawym międzyżebrzu. W badaniu radiologicznym stwierdza się przerost sylwetki serca i poszerzenie prawego przedsionka.

W elektrokardiogramie występuje odchylenie osi elektrycznej w prawo i cechy przeciążenia prawej komory.

Leczenie niedomykalności zastawki trójdzielnej

Leczenie niedomykalności zastawki trójdzielnej opiera się na terapii schorzenia podstawowego i niewydolności prawokomorowej. Chorym zaleca się spokojny i oszczędny tryb życia.

Żaneta Malec

Bibliografia:
1. "Choroby wewnętrzne", Andrzej Szczeklik, wyd. Medycyna Praktyczna, Kraków
2. "Interna Harrisona", Fauci, Braunwald, Isselbacher, Wilson, Martin, Kasper, Hauser, Longo, wyd. Czelej, Lublin
3. "Choroby wewnętrzne", Franciszek Kokot, wyd. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa
4. "Interna", Włodzimierz Januszewicz, Franciszek Kokot, wyd. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa

Komentarze artykułu

Asia16 | 2009-04-09 10:19:46

Wczoraj kardiolog stwierdził u mnie mała niedomykalnosc zastawki trojdzielnej. Czy moga powstac z tej wady jakies grozniejsze komplikacje ?? Prosze o odpowiedz.

Asia16 | 2009-04-09 10:22:02

Czy niedomykalnosc zastawki trojdzielnej moze wywołac powazniejsza wade serca ?? Prosze o odpowiedz.

basia23 | 2009-07-22 11:25:58

U mnie też zostało to stwierdzone. mam kontrolować się co roku u kardiologa, ale lekarz powiedział, że to nic poważnego.

agata | 2009-12-13 14:18:50

Od kilku tyg mialam ostre klucie w sercu szybko meczylam sie..dostalam skierowana do kardiologia i wlasnie tez mam ta chorobe. Na koniec powiedzial ze choroba nie jest dla mnie grozna i moge z tym zyc:)I nawet zadnej wizyty kontrolnej mi nie trzeba ani lekow. I wlasnie czytajac ten artykul o mojej chorobie serca nie zgadza sie z diagnoza tego lekarza gdzie ja bylam:) czy jego diagnoza byla prawidlowa i czy warto zglosisc sie do innego kardiologa o diagnoze?? czekam na odp:) pozdrawiam:)