Liszaj twardzinowy i zanikowy

Liszaj twardzinowy i zanikowy jest schorzeniem skórnym, które przebiega ze zmianami grudkowatymi o porcelanowej barwie.

Wykwity te zlewają się ze sobą w większe ogniska chorobowe. Wykazują ponadto cechy stwardnienia z charakterystycznym rogowaceniem mieszkowym.

Przyczyny pojawienia się liszaja twardzinowego i zanikowego nie są znane. Schorzenie często współistnieje z twardziną ograniczoną, stąd przypuszcza się, że istnieje związek między tymi jednostkami chorobowymi. Prawdopodobne jest występowanie nieprawidłowych reakcji układu immunologicznego, które inicjują rozwój zmian skórnych.

Objawy liszaja twardzinowego i zanikowego

Liszaj twardzinowy i zanikowy przebiega z ogniskami o cechach twardzinowych oraz zanikowych, które mają nieco chropowatą powierzchnię i często są zlokalizowane w okolicach narządów płciowych i krocza. U mężczyzn może powstać stulejka, a u kobiet nieraz dochodzi do rozwoju marskości sromu.

Wykwity skórne często są liczne, niekiedy zajmują rozległe obszary skórne. W miejscach narażonych na działanie czynników mechanicznych (urazów) tworzą się pęcherze, nierzadko o charakterze krwotocznych zmian.

Przebieg kliniczny liszaja twardzinowego i zanikowego jest zazwyczaj przewlekły, objawy skórne utrzymują się przez wiele lat. Schorzenie stosunkowo często pojawia się także u dzieci.

Rozpoznanie liszaja twardzinowego i zanikowego

Liszaj twardzinowy i zanikowy rozpoznaje się na podstawie typowych cech klinicznych i charakterystycznego obrazu histopatologicznego wykwitów skórnych.

W różnicowaniu bierze się pod uwagę przede wszystkim twardzinę ograniczoną, która przebiega z obwódkami zapalnymi wokół zmian skórnych i niezajmowaniem okolic moczowo-płciowych, inny jest również obraz histologiczny wycinków skórnych.

Leczenie liszaja twardzinowego i zanikowego

Dużą skuteczność terapeutyczną uzyskuje się po zastosowaniu maści zawierających silnie działające glikokortykosteroidy z domieszką preparatów przeciwgrzybiczych i przeciwbakteryjnych.

Wdrożenie takiego leczenia na skórę narządów moczowo-płciowych szybko daje poprawę kliniczną. Ponadto zaleca się przyjmowanie dużych ilości witaminy E. Nie podaje się preparatów działających ogólnoustrojowo (za wyjątkiem wspomnianej witaminy).

Rokowanie w liszaju twardzinowym i zanikowym

Liszaj twardzinowy i zanikowy rokuje przeważnie pomyślnie, zwłaszcza jeśli wdrożone zostanie odpowiednie leczenie. W przebiegu schorzenia nie obserwuje się żadnych objawów ze strony innych układów i narządów, choroba nie pozostawia również trwałych następstw dla zdrowia pacjenta.

Mimo przewlekłości przebiegu w przypadkach nieleczonych, obserwowane objawy skórne najczęściej nie są uciążliwe dla pacjentów.

Mariusz Kłos

Bibliografia
  • "Choroby skóry dla studentów medycyny i lekarzy", Stefania Jabłońska, Tadeusz Chorzelski, wyd. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa
  • "Dermatologia i wenerologia, podręcznik dla szkół medycznych", wyd. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa

Komentarze Liszaj twardzinowy i zanikowy

Rozczarowana życiem | 2012-11-02 22:26

Jestem w podobnej sytuacji leczyło mnie kilku lekarzy i żaden nie poitrafił rospoznać choroby .dopiero wycinki dały rezultat,i okazało się że to liszaj twardzinowy,inie jest to do wyleczenia,zero seksu a niewyrozumiały mąż powiedział ze zgotowałam mu piekło na ziemi.Dla mnie to podwójne cierpienie.

Dramat! | 2012-11-14 08:58

Rokuje pomyślnie???? objawy nieuciązliwe??? !!!! co macie na myśli? zanik warg sromowych i łechtaczki? niemożność współżycia i odnawiająca się rana w kroczu??? Dodam, że leczenie kontynuowane jest od kilku lat. Jeśli to nic takiego, to w zasadzie w czym problem... po co pisać o tak błahej i marginalnej chorobie?

Wyleczony | 2013-01-21 04:21

Wielka szkoda że ów optymistycznego tekstu nie było kiedy ja zdiagnozowałem sobie LSA. Jak w ten czas czytałem fora i pseudo naukowe czytanki o tym schorzeniu to dostawałem palpitacji serca. Oczywiście LSA da się zaleczyć co w tym przypadku oznacza zatrzymać. Nie należy zwlekać z kuracją, gdyż zaniedbanie może mieć groźne konsekwencje - skalpel... Pomyślność leczeni zależy od stopnia zaawansowania choroby i wybranej kuracji, Mi zajęło to ponad rok - pozbyłem się tego. Głowa do góry, życzę zdrowia

Załamany | 2013-03-21 11:13

Tekst jest bardzo nierzetelny. Pisany bardzo ogólnie i zbyt optymistycznie. Wygląda mi to na tekst teoretyka; bez dogłębnej analizy problemu...tak jakby pisał go student na zaliczenie. To, że zmiany skórne mają porcelanową barwę i schorzenie nie przenosi się na narządy wewnętrzne, to nie znaczy że choroba nie jest uciążliwa dla pacjentów. Zmiany skórne pozostają do końca życia! I rozbierz się tu człowieku na basenie czy siłowni...Poza tym każda ranka pozostawia dwu-trzykrotnie większy ślad nie gojąc się jak na zdrowej skórze!

Wszystkie komentarze artykułu Liszaj twardzinowy i zanikowy