Krwiak

Niewydolność oddechowa ...niedostatecznym wysyceniem tlenem krwi tętniczej oraz hiperkapnią ( nadmierny poziom dwutlenku węgla w organizmie ). Zaburzenia czynności oddechowych występuje najczęściej w wyniku zaburzeń dyfuzyjnych, wentylacyjnych lub nieprawidłowego stosunku perfuzji do wentylacji. Przyczyny...

Pierwotne nadciśnienie płucne ...nadmiernej krzepliwości krwi. Przedmiotowo u pacjenta można stwierdzić: tętnienie w II lewej przestrzeni międzyżebrowej przy mostku, szmer Grama - Steella, wzmożony drugi ton nad tętnica płucną, silne tętnienie skurczowe na lewo od mostka, przerost lewej komory, przerost prawego...

Przewlekły nieżyt oskrzeli ...plwocinę z fizjoterapią, - leki nasercowe, moczopędne, krwioupusty w przypadku przebiegu z niewydolnością krążenia, - poranna inhalacja leku rozkurczowego ( ułatwia wykrztuszanie plwociny ). Żaneta Malec...

Ropień płuc ...niekiedy z domieszką krwi, - nawracająca wysoka gorączka, - dreszcze, - odgłos bębenkowy w badaniu opukowym, - rżenie drobnobańkowe, - szmer oskrzelowy, - leukocytoza, - wzrost OB. Diagnoza ropnia płuc. Rozpoznanie ropnia płuc bez sprecyzowania jego etiologii opiera się na wywiadzie...

Guzkowe zapalenie tętnic ...zapalnych pojawia się niedokrwienie tkanek i narządów, które najczęściej dotyczy serca, wątroby, tkanki podskórnej, nerek i przewodu pokarmowego, a także mięśni. U chorych pojawia się zanik mięśni, wykwity skórne i zmiany w nerkach i naczyniach mózgu. Często też występują zmiany w...

Toczeń rumieńcowaty przedni ...do zdrowia. Surowica krwi chorego na toczeń układowy bogata jest w przeciwciała przeciwjądrowe ( przeciw składnikom jądra komórkowego np.: DNA, nukleoproteinie ), a tworzenie się kompleksów z odpowiednimi antygenami daje obraz choroby posurowiczej. Diagnoza tocznia rumieńcowatego...

Twardzina układowa ...stężenia IgG w surowicy krwi, - obecność przeciwciał przeciwjądrowych. Diagnoza twardziny układowej. Diagnoza twardziny układowej opiera się na badaniu fizykalnym. Zwykle występuje w zespole Raynauda. W rozpoznaniu należy rozróżnić twardzinę układową z reumatoidalnym zapaleniem stawów i...

Zapalenie skórno - mięśniowe ...gammaglobulin w surowicy krwi, podwyższony poziom aktywności enzymów wskaźnikowych ( kinaza kreatynowa, aldolaza, aminotransferazy ). W wyniku biopsji mięśni stwierdza się w nich zmiany zapalno - zwyrodnieniowe m.in. ogniskowa martwica, nacieki zapalne komórek jednojądrzastych wokół...

Alergia na leki (alergia polekowa) ...mięśnia sercowego i naczyń krwionośnych, napad astmy oskrzelowej, alergiczne zapalenie płuc, alergiczny nieżyt przewodu pokarmowego, zapalenie wątroby, nerek, skóry, zmiany w układzie krwiotwórczym: niedokrwistości hemolityczne, agranulocytoza, trombocytopenia ). Przyczyny alergii na...

Astma oskrzelowa (dychawica oskrzelowa) ...wyniki dodatnie. We krwi stwierdza się eozynofilię i niewielki wzrost poziomu IgE. Kluczowe rolę w patogenezie astmy zewnątrzpochodnej odgrywają reakcje typu natychmiastowego, uwarunkowane obecnością IgE. Podstawową reakcją w astmie zewnątrzpochodnej jest połączenie alergenu z...

Nieżyt pyłkowy (katar sienny, gorączka sienna, pyłkowica) ...napadowe kichanie, - przekrwienie i obrzęk śluzówki nosa i gardła, - obfita, wodnista wydzielina z nosa, - może wystąpić, suchy męczący kaszel, - światłowstręt, - przekrwienie spojówek, - łzawienie, - obrzęk powiek, - bolesność uciskowa zatok czołowych, - wzrasta temperatura ciała, -...

Hiperbilirubinemie ...bilirubiny w surowicy krwi. U chorego pojawiają się objawy żółtaczki, czyli m.in. zażółcenie gałek oka, skóry, błon śluzowych. Do hiperbilirubinemii zaliczane są choroby: Choroba Gilberta. Choroba Gilberta jest najczęstszą postacią hiperbilirubinemii. Choroba Gilberta jest chorobą...

Kamica trzustki ...leukocytoza ( wzrost liczby krwinek białych ) i przyspieszone OB. W długotrwałym przebiegu może dojść do powstania ropnia w miejscu zastoju lub zaniku utkania gruczołowego, albo nawet do wtórnej cukrzycy. Diagnoza kamicy trzustkowej. Podstawą do diagnozy kamicy trzustkowej jest wywiad...

Akromegalia (somatotropowa nadczynność przysadki) ...poziomu hormonu wzrostu we krwi. Po doustnym podaniu glukozy u osób zdrowych spada stężenie hormonu wzrostu, natomiast w przypadku akromegalii nie dochodzi do spadku poziomu hormonu wzrostu. Inna próba diagnostyczna polega na dożylnym wstrzyknięciu tyreoliberyny ( TRH ), która to...

Hiperaldosteronizm pierwotny (zespół Conna , aldosteronizm) ...aldosteronu, np. spironolakton, eplerenon, amilorid i triamteren. U chorych z nadciśnieniem tętniczym wstępne leczenie zachowawcze wymaga również stosowania leków obniżających ciśnienie krwi. Żaneta Malec...

Karłowatość przysadkowa ...poziomu gonadotropin we krwi i moczu otrzymywane są wartości bliskie zeru. Badanie RTG wykazuje opóźnienie dojrzewania układu kostnego w wieku przedszkolnym o 2 - 3 lata, natomiast u starszych opóźnienie może sięgać 5 - 8 lat. Leczenie karłowatości przysadkowej. Leczenie karłowatości...

Moczówka prosta ...ciśnienie osmotyczne krwi, zmniejsza ilość wydalanego moczu i powoduje zagęszczenie moczu. Niedobór hormonu antydiuretycznego ma podłoże wrodzone lub następuje w wyniku uszkodzenia układu podwzgórzowo - przysadkowego, mowa wówczas o moczówce prostej ośrodkowej. Jeżeli natomiast...

Nadmiar hormonu antydiuretycznego (zespół Schwartza - Barttera) ...moczowego w surowicy krwi ) i ujawnienia się zaburzeń ze strony ośrodkowego układu nerwowego takich jak: - spadek napięcia mięśniowego, - utrata odruchów, - utrata łaknienia, - wymioty, - zmiana osobowości, - nadmierna pobudliwość, - labilność emocjonalna. Przyczyny nadmiaru hormonu...

Nadmierne wydzielanie prolaktyny (hiperprolaktynemia) ...stężenie prolaktyny we krwi w warunkach fizjologicznych waha się w granicach 17, a 8,2 ng/ml. Hiperprolaktynemię stwierdza się, gdy stężenie prolaktyny przekroczy 20 ng/ml. Widoczne dolegliwości związane z zaburzeniem pojawiają się przy stężeniu powyżej 30 ng/ml. Objawy...

Niedoczynność przysadki i zespół Sheehana ...zwolnienie przepływu krwi w przerosłej w przebiegu ciąży przysadce mózgowej. W krążeniu przysadkowym tworzą się wówczas zakrzepy z następową martwicą. Zmiany anatomopatologiczne obejmują więc zniszczenie gruczołowej części przysadki. Inną przyczyną mogą być: - nowotwory przysadki, -...

Niedoczynność tarczycy ...tarczycy stężenie we krwi tyroksyny i trójjodotyroniny jest obniżone. Niedobór hormonalny powoduje zaburzenia metaboliczne m. in. upośledzenie zdolności odbudowy związków wysokoenergetycznych i użytkowania energii w nich zawartej oraz obniżenie zużycia tlenu. U dzieci hormony tarczycy są...

Ostra niewydolność kory nadnerczy ...wewnątrznaczyniowego krzepnięcia krwi. Następnie dochodzi do wzmożonej fibrynolizy. Diagnoza ostrej niewydolności kory nadnerczy. Diagnoza ostrej niewydolności kory nadnerczy opiera się na laboratoryjnych badaniach wskazujących wzmożona fibrynolizę. Czas krzepnięcia staje się wyraźnie...

Podostre zapalenie tarczycy (ziarninowate zapalenie tarczycy) ...gromadzenia jodu. Do krwi zostaje uwolniona tyreoglobulina, co jest przyczyną podwyższenia poziomu jodu związanego z białkiem. Mikroskopowo stwierdza się: - zwyrodnienie i złuszczanie się nabłonka do światła pęcherzyków, - w podścielisku wykrywa się rozrost ziarniny przypominającej...

Trzeciorzędowa nadczynność przytarczyc ...badanie poziomu wapnia we krwi, scyntygrafię okolic tarczycy, RTG szyi, tomografię komputerową, arterografię. Leczenie trzeciorzędowej nadczynności przytarczyc. Leczenie w przypadkach trzeciorzędowej nadczynności przytarczyc polega na operacyjnym usunięciu powiększonego gruczołu...

Wole miąższowe proste ...z tyreoglobuliny do krwi ) tyroksyny i trójjodotyroniny, - długotrwały niedobór jodu w diecie, - niewłaściwe żywienie: np. kapusta, brukiew, rzepa zawierają rodniki wolotwórcze. Dotyczy to szczególnie ludzi z terenów podgórskich ubogich w jod, - stosowanie leków, np. z grupy tiomocznika...

Bakteryjne zapalenie wsierdzia ...białych i czerwonych krwinek oraz masy bakteryjnej prowadzące do zatorów. Objawy i diagnoza bakteryjnego zapalenia wsierdzia. Stałym objawem bakteryjnego zapalenia wsierdzia jest utrzymująca się ponad tydzień gorączka, bez wyraźnej przyczyny. Jej występowaniu towarzyszyć może uczucie...

Blok zatokowo - przedsionkowy ...być: - choroba niedokrwienna serca ( zawał przedsionkowy ), - zapalenie mięśnia sercowego ( błonica ), - odruch nerwu błędnego, - zatrucie chinidyną lub naparstnicą, - podwyższony poziom potasu w surowicy krwi. Objawy bloku zatokowo - przedsionkowego. Blok zatokowo - przedsionkowy...

Częstoskurcz napadowy ...ciśnienia tętniczego krwi Chory jest wtedy blady, spocony i zimny. Podczas napadu tętno chorego jest słabo wyczuwalne. Rokowanie w częstoskurczu nadkomorowym jest najczęściej dobre. Trwa on od kilku do kilkudziesięciu godzin a nawet w wyjątkowych sytuacjach utrzymuje się kilka dni i...

Miażdżyca tętnic ...zaburzeń układu krzepnięcia krwi oraz miejscowego rozrostu tkanki łącznej. Przyczyny miażdżycy tętnic. W zapoczątkowaniu procesu miażdżycy tętnic istotną rolę odgrywają czynniki wewnątrzustrojowe i zewnątrzustrojowe. Wśród czynników wewnątrzustrojowych sprzyjających powstawaniu miażdżycy...

Migotanie przedsionków ...a zaburzony przepływ krwi w przedsionku sprzyja tworzeniu się zakrzepów przyściennych. Zaburzenie może mieć charakter napadowy lub przewlekły ( dłużej niż 48 godzin ). Przyczyny migotania przedsionków. Migotanie przedsionków najczęściej związane jest z nadczynnością tarczycy oraz ze...

Ostre zapalenie osierdzia ...rozkurczu i napełniania krwią w głównej mierze serca prawego. Prowadzi to do powstania trójkątnej sylwetki serca. A przy nagłym wzroście płynu wysiękowego lub krwi może dojść do niewydolności krążenia i tamponady serca. Diagnoza ostrego zapalenia osierdzia. Diagnoza ostrego zapalenia...

Ostry zespół płucno - sercowy (ostre serce płucne) ...najczęściej to zakrzep krwi, rzadko tłuszcz lub powietrze. Czynniki sprzyjające zatorowości płucnej. Czynniki sprzyjające zatorowości płucnej to: - poród, - dłuższe unieruchomienie w łóżku, - niewydolność krążenia, - choroby krwi ( czerwienica ), - nowotwory ( szczególnie trzustki ), -...

Przewlekły zespół płucno - sercowy (przewlekłe serce płucne) ...spadek wysycenia tlenem krwi ), - sinica, - hiperkapnia ( wzrost zawartości CO2 ), - zaburzenia mózgowe, - śpiączka u chorych z zaawansowanym sercem płucnym. W przeciągu długotrwale narastających zaburzeń, organizm wytwarza mechanizmy korygujące upośledzenia. Są to: hiperwentylacja i...

Zwężenie cieśni tętnicy głównej (aorty) ...ciśnienia tętniczego krwi. Stwierdza się różnice w ciśnieniu tętniczym i wypełnieniu tętna między kończynami górnymi, a dolnymi. Osłuchowo w koarktacji aorty można stwierdzić głośny szmer skurczowy nad podstawą serca, a często także skurczowe drżenie klatki piersiowej ( koci mruk )...

Zespół Ebsteina ...objętość komory prawej rzut krwi do pnia płucnego jest zmniejszony. Napływ krwi do komory prawej właściwej jest również zaburzony, ponieważ istnieje przeszkoda mechaniczna, którą stanowią nieprawidłowo ułożone płatki oraz zaburzona praca całego przedsionka. Dodatkowo w zespole pojawiają...

Ubytek w przegrodzie międzykomorowej ...ze wzrostem przepływu krwi przez krążenie małe. Ubytek może być wynikiem nieprawidłowego rozwoju przegrody międzykomorowej już w życiu płodowym lub bywa także następstwem urazu klatki piersiowej, pęknięcia tętniaka części błoniastej przegrody lub pęknięcia objętej zawałem części...

Ubytek w przegrodzie międzyprzedsionkowej ...dochodzi do przecieku krwi z lewego przedsionka do przedsionka prawego. Obserwuje się również: - rozszerzenie i przerost prawego przedsionka i prawej komory, - zwiększonego przepływu krwi przez naczynia płucne, - szmer skurczowy po lewej stronie mostka, w II i III międzyżebrzu, -...

Przetrwały przewód tętniczy Botalla (PDA) ...Wada powoduje przeciek krwi z aorty do tętnicy płucnej, co zwiększa przepływ krwi przez krążenie płucne. Dodatkowa krew zwiększa prace prawej komory na skutek dodatkowej objętości krwi. W konsekwencji prowadzi to do przeciążenia objętościowego lewego przedsionka i lewej komory. Wada...

Wady serca wrodzone z sinicą ...zmniejszenie przepływu krwi przez płuca, przez co krew jest mniej natlenowana, co ujawnia się sinicą. Leczenie polega na zabiegu chirurgicznym, na otwartym sercu, z krążeniem pozaustrojowym. W wyniku przedostawania się nienatlenowanej krwi obwodowej poprzez ubytek w przegrodzie...

Niedomykalność zastawki aorty ...polegająca na cofaniu się krwi w czasie rozkurczu serca z aorty ( tętnicy głównej ) do lewej komory serca, na skutek niedomykania się płatków półksiężycowatych zastawek aorty. Najczęstszym powikłaniem w tej wadzie jest niewydolność krążenia i bakteryjne zapalenie wsierdzia. Aorta. Aorta...

Zwężenie lewego ujścia tętniczego ...utrudnionym odpływie krwi z lewej komory serca do aorty na skutek zmniejszenia się otworu zastawki. Wzrastające ciśnienie w lewej komorze serca kompensowane jest zwiększoną siłą skurczu i przedłużonym czasem wyrzutu krwi. Z czasem jednak przeciążona lewa komora serca przerasta i może...

Krwiak nadtwardówkowy Krwiak nadtwardówkowy to nagromadzenie krwi pomiędzy kością czaszki, a oponą twardą, najczęściej jako następstwo zadziałania czynnika urazowego. W warunkach fizjologicznych opona twarda ściśle przylega do kości - pomiędzy tymi strukturami nie występuje żadna wolna przestrzeń. Wraz ze starzeniem się organizmu...

Złamania kości ramiennej ...ramiennego, obrzękiem i krwiakiem. Ponadto występują dolegliwości bólowe przy próbie poruszania kończyną oraz bolesność uciskowa okolicy złamania. W łagodnych postaciach leczenie złamania bliższego odcinka kości ramiennej polega na unieruchomieniu chorej kończyny na temblaku. W...

Złamania w obrębie stawu łokciowego Złamania głowy i szyjki kości promieniowej występują u osób dorosłych w postaci izolowanej, niepowikłanej zwichnięciem w obrębie stawu łokciowego, czy stawu promieniowo - łokciowego. Mechanizm powstawania uszkodzeń zazwyczaj polega na upadku na wyciągniętą rękę, głowa kości promieniowej uderza w główką kości...

Złamania trzonów kości promieniowej i łokciowej ...przedramienia. Pojawia się krwiak w wyniku wynaczynienia się krwi oraz patologiczna ruchomość. Ruchy w stawie łokciowym są utrudnione, a przy poruszaniu ręką występują dolegliwości bólowe. Leczenie złamań trzonów kości promieniowej i łokciowej. W leczeniu dąży się do nieoperacyjnego...

Złamania w obrębie nasady dalszej kości promieniowej ...zniekształceniem ogólnych zarysów i krwiakiem. Również ograniczeniu ulegają ruchy w stawach ręki. Leczenie obejmuje nastawienie i unieruchomienie przedramienia w łusce gipsowej na okres około miesiąca. Złamanie nastawia się w znieczuleniu miejscowym podanym do szpary złamania. W...

Urazy moczowodów ...możliwe jest uwidocznienie krwiaka lub ropnia. Zaawansowanie zmian zależy od rodzaju urazu i czasu, jaki upłynął od zadziałania bodźca. Nieraz konieczne jest wykonanie specjalistycznych badań, które dokładnie uwidaczniają miejsce urazu. Leczenie urazów moczowodów. Urazy, które nie...

Urazy moszny i jąder ...jądra, z nieobecnym krwiakiem w osłonce, wskazane jest postępowanie zachowawcze, bez interwencji chirurgicznej. W pozostałych przypadkach ( krwiaki śródosłonkowe, krwiaki śródjądrowe ) niezbędne jest zabiegowe zaopatrzenie rany na jądrze, w celu zapobiegnięcia zanikowi jądra o...

Śródporodowe pęknięcie macicy ...otrzewnej stopniowo narasta krwiak, najczęściej jednostronny. W przypadku kompletnego pęknięcia macicy dochodzi do rozerwania otrzewnej, co powoduje połączenie się jamy macicy z jamą otrzewnową, do brzucha wydostaje się więc krew z tętnic macicznych, zakażony płyn owodniowy, ewentualnie...