Jelito drażliwe

Jelito drażliwe (Colon irritabile)- pod tym mianem rozumiemy czynnościowe schorzenie okrężnicy, długotrwałe, o zmiennym nasileniu. Czasami nazywane też bywa colitis spastica. Tu podciąga się też nieraz tzw. colitis mucosa. Zarówno nadmierne wydzielanie śluzu, jak i nadmierne; stany kurczowe lub wzmożona perystaltyka należą do zmian czynnościowych.

Dominującym komponentem są jednak zaburzenia motoryki. Choroba potrafi być bardzo dokuczliwa dla chorych i może zwłaszcza w formie segmentowej naśladować inne choroby jamy brzusznej. Występuje częściej u kobiet. Obserwuje się ścisły związek z sytuacjami stresowymi, konfliktowymi i z emocjonalnością chorych - efektorem w tych okolicznościach staje się jelito.

Jelito drażliwe objawia się bólami o różnym nasileniu. Dolegliwości nasilają się często w obcym terenie lub odwrotnie - ustępują w podróży. Czasem daje się wymacać obkurczoną i tkliwą okrężnicę. W badaniu radiologicznym uwidocznia się wzmożona haustracja. Pomimo typowej nieraz anamnezy i wyglądu pacjenta rozpoznanie musi być stawiane przede wszystkim drogą wykluczania innych chorób i dlatego może być żmudne i uciążliwe.

W leczeniu jelita drażliwego najważniejsze jest właściwe objaśnienie chorego co do istoty jego dolegliwości i w ten sposób uwolnienie go od lęku i niepewności. Sprzyja temu dokładne przebadanie, konieczny jest jednak pewien wysiłek i talent przekonywania ze strony lekarza, aby ten cel osiągnąć.

Dieta powinna być małoobjętościowa i niskobłonnikowa. Brak owoców i jarzyn w diecie należy wyrównywać obfitym piciem soków owocowych i jarzynowych. Zaleca się obfite picie wody (niekoniecznie mineralnej), unikanie siedzącego trybu życia, sporty ruchowe. Nie należy przyzwyczajać chorych do leków, zwłaszcza do leków czyszczących. W razie silnych bólów doskonałą ulgę przynieść może zastosowanie ciepłych okładów, ewentualnie sięgnąć można do środków rozkurczowych (atropina, Buscopan, No-Spa) lub doraźne opróżnienie jelit lewatywą.