Jelito drażliwe

Jelito drażliwe (Colon irritabile, colitis spastica) to przewlekła czynnościowa choroba jelita grubego o zróżnicowanym przebiegu w zakresie nasilenia objawów. Często pod pojęciem jelita drażliwego rozumie się także dolegliwości zwane colitis mucosa. W obrębie zmian czynnościowych typowych dla tej choroby wymienić należy wzmożone wydzielanie śluzu, występujące bardzo często stany kurczowe lub pobudzoną perystaltykę, jednak głównie jelito drażliwe ujawnia się poprzez zaburzenia motoryki.

Schorzenie jelita drażliwego zdecydowanie częściej dotyka kobiety. Czynnikami predysponującymi do ujawnienia się związanych z nim dolegliwości są stres i pobudzenie emocjonalne. Objawy są zazwyczaj bardzo uciążliwe i ze względu na powszechność ich występowania w innych chorobach jamy brzusznej bywają mylnie diagnozowane.

Objawy jelita drażliwego

Typowym objawem jelita drażliwego są bóle odczuwane w obrębie jamy brzusznej. Z różną intensywnością pojawiają się z reguły w podobnych sytuacjach, np. bardzo często podczas pobytu poza domem, w obcym otoczeniu. Diagnostyka jelita drażliwego jest procesem długotrwałym i skomplikowanym, ponieważ opiera się przede wszystkim na wykluczaniu innych, podejrzewanych chorób układu pokarmowego. Charakterystyczne dla jelita drażliwego są anamneza i wygląd chorego, niekiedy można wyczuć w badaniu fizykalnym obkurczoną i wrażliwą na dotyk okrężnicę, a w RTG jamy brzusznej czasem da się zauważyć wzmożoną haustrację.

Leczenie jelita drażliwego

Leczenie jelita drażliwego powinno zacząć się od wyjaśnienia pacjentowi specyficznej natury jego choroby tak, aby chory wyzbył się lęków i własnych, nierzadko błędnych podejrzeń na temat możliwych przyczyn powstawania jego dolegliwości.

Najbardziej istotna w procesie leczenia jelita drażliwego jest zmiana diety. Posiłki powinny być przygotowywane w oparciu o zasadę ich niewielkiej objętości. Należy też ograniczyć spożycie błonnika, pamiętając o częstym piciu soków owocowo-warzywnych, które uzupełniałyby niedobory witaminowe, wynikające z niedostarczania odpowiedniej ilości owoców i warzyw. Powinno się także pamiętać o odpowiednim nawadnianiu organizmu i zwiększeniu aktywności ruchowej. Nie zaleca się natomiast nadmiernego stosowania leków (zwłaszcza przeczyszczających). Dolegliwości bólowe przy jelicie drażliwym najlepiej łagodzić poprzez stosowanie ciepłych okładów, w ostateczności wspomagając się środkami rozkurczowymi i sporadycznymi lewatywami.

Żaneta Malec

Bibliografia

• "Choroby wewnętrzne", Andrzej Szczeklik, wyd. Medycyna Praktyczna, Kraków
• "Choroby wewnętrzne", Franciszek Kokot, wyd. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa

Wątki Jelito drażliwe
zaburzenia motoryki wzmożona haustracja wzmożona persytaltyka okrężnica sytuacje stresowe nadmierne wydzielanie śluzu stany kurczowe jelit jelito schorzenie okrężnicy