Diagnostyka

Alergia na leki (alergia polekowa) ...alergii na leki. Kryteria diagnostyczne alergii polekowej: 1 ) objawy reakcji nie pozostają w wyraźnym związku z działaniem farmakologicznym leku; 2 ) występują one po minimalnej dawce leku; 3 ) od chwili pierwszego podania leku do wystąpienia objawów mija co najmniej okres 5 - 7 dni; 4...

Choroba Leśniowskiego - Crohna ...Leśniowskiego - Crohna. Diagnostyka choroby Cohna opiera się na endoskopowym pobraniu materiału do badania histopatologicznego z dwunastnicy lub jelita grubego - kolonoskopia. W przypadku umiejscowienia biodrowego, rozpoznanie stawia się nawet bez potwierdzenia histologicznego, opierając...

Gruźlica jelit ...Leczenie gruźlicy jelit. W diagnostyce różnicowej należy brać pod uwagę choroby takie jak choroba Leśniowskiego - Crohna. Rozpoznanie choroby potwierdza się wykryciem w tkance prątków kwasoodpornych. Leczenie gruźlicy jelit jest takie samo jak w przypadku gruźlicy płuc. Stosowane są...

Akromegalia (somatotropowa nadczynność przysadki) ...wzrostu. Inna próba diagnostyczna polega na dożylnym wstrzyknięciu tyreoliberyny ( TRH ), która to powoduje podwyższony poziom hormonu wzrostu u osób z hormonalnie czynną akromegalią. Leczenie akromegalii. Jedna z metod leczenia akromegalii polega na stosowaniu rentgenoterapii na okolicę...

Hiperaldosteronizm pierwotny (zespół Conna , aldosteronizm) ...pierwotnego. Istotne znaczenie diagnostyczne hiperaldosteronizmu pierwotnego ma podwyższony poziom kaliurii. Leczenie hiperaldosteronizmu pierwotnego. Leczenie hiperaldosteronizmu pierwotnego polega na chirurgicznym usunięciu guza nadnerczy. W przypadku, gdy choroba wynika z jego...

Niedoczynność przysadki i zespół Sheehana ...badanie RTG. W badaniu diagnostycznym stwierdza się niskie stężenie gonadotropin i kortyzolu we krwi oraz obniżone wydalanie metabolitów kortyzolu w moczu dobowym. Zwykle wykrywa się hipoglikemię i nadmierną wrażliwość na działanie insuliny. Upośledzeniu ulega także tarczyca, spada...

Niedoczynność tarczycy ...to bardzo pewny test diagnostyczny. Zapis EKG wykazuje niski woltaż załamków. Na rentgenogramie stwierdza się u dzieci i młodzieży opóźnienie rozwoju kośćca w stosunku do wieku metrykalnego. Zęby są drobne, z defektami szkliwa, a zęby stałe rozwijają się z wieloletnim opóźnieniem...

Trzeciorzędowa nadczynność przytarczyc ...zwiększone wydalanie moczu. W diagnostyce nadczynności przytarczyc stosuje się badanie poziomu wapnia we krwi, scyntygrafię okolic tarczycy, RTG szyi, tomografię komputerową, arterografię. Leczenie trzeciorzędowej nadczynności przytarczyc. Leczenie w przypadkach trzeciorzędowej...

Ostre zapalenie osierdzia ...przedsionków. W badaniach diagnostycznych stwierdza się następujące objawy ostrego zapalenia osierdzia: - badanie radiologiczne wskazuje na powiększenie sylwetki serca w związku z obecnością płynu w worku osierdziowym, - w badaniu EKG stwierdza się: uniesienie odcinka ST, ujemny załamek...

Zawał serca ...dodatkowych badaniach diagnostycznych zawału serca stwierdza się następujące objawy: - w 2 - 3 dni następuje wzrost ilości leukocytów we krwi, - w 2 do 7 dni następuje wzrost OB ( opadania krwinek czerwonych ). Po 4 do 6 tygodniach stabilizuje się, - w obrazie Schillinga stwierdza się...

Ostre kłębuszkowe zapalenie nerek ...zmian w moczu w procesie diagnostycznym należy uwzględnić wyniki badań serologicznych wskazujących na przebycie infekcji paciorkowcowej - zwiększone miano antystreptolizyny ( u części chorych uzyskuje się wyniki fałszywie ujemne! ). Niekiedy konieczna bywa biopsja nerki ( jeśli po 6...

Zespół Alporta ...prawidłowa. Kryteria diagnostyczne ( muszą być spełnione minimum 4 ): - rodzinne występowanie krwinkomoczu, - u co najmniej 2 członków rodziny stwierdzona schyłkowa niewydolność nerek, - postępujące niedosłyszenie, - charakterystyczne zmiany w narządzie wzroku, - stwierdzenie lejomatozy,...

Mezangialne kłębuszkowe zapalenie nerek ...zapalenia nerek. Badaniem diagnostyczno - różnicującym jest biopsja narządu. Przypadki z niewielkim białkomoczem i krwinkomoczem należy różnicować z wrodzonymi glomerulopatiami, np. z zespołem Alprota i chorobą cienkich błon podstawnych. Krew w moczu może wskazywać np. na popaciorkowcowe...

Nefropatia toczniowa ...występują wątpliwości diagnostyczne, pogarsza się czynność nerek lub białkomocz przekracza 2 gramy na dobę. Badanie histologiczne wycinka pozwala na dokładne określenie zmian zachodzących w nerkach w przebiegu choroby, co więcej - pomaga ocenić aktywność i długość trwania choroby...

Osteodystrofia nerkowa ...pośladków ). W badaniach diagnostycznych stwierdza się podwyższony poziom fosforanów, magnezu, a obniżony poziom wapnia. W postaci osteopatii glinowej występuje niedokrwistość i objawy psychiczne. Rozpoznanie osteodystrofii nerkowej. Na rozpoznanie osteodystrofii nerkowej wskazują objawy...

Kamica nerkowa ...w razie wątpliwości diagnostycznych, urografia - jeśli tomografia komputerowa nie okazała się pomocna w diagnozowaniu bądź była niedostępna ). Badanie ogólne moczu wykonywane jest również obligatoryjnie - pomaga w zróżnicowaniu składu chemicznego złogów. Leczenie kamicy nerkowej...

Nefropatia zaporowa ...przeszkody. Niezbędna jest diagnostyka obrazowa, gdyż objawy kliniczne i laboratoryjne mogą jedynie wskazywać na pewne patologie dróg moczowych, a nie umożliwiają postawienie pewnej diagnozy. Leczenie i powikłania nefropatii zaporowej. Ze względu na różną lokalizację przeszkody, szereg...

Zespół nerczycowy ...W razie wątpliwości diagnostycznych należy wykonać biopsję nerki w celu określenia zmian zachodzących bezpośrednio w tkance nerek. Leczenie zespołu nerczycowego. Terapia zespołu obejmuje leczenie choroby współistniejącej i eliminację białkomoczu. Zalecane jest również stosowanie diety z...

Krwiak nadtwardówkowy ...znaczenie w procesie diagnostycznym. Każdy chory, który po zaistniałym urazie stracił przytomność i, u którego stwierdza się ogniskowe objawy lub nieprawidłowości w badaniu neurologicznym, wymaga wykonania tomografii komputerowej głowy w celu potwierdzenia lub wykluczenia krwiaka...

Zespół niespokojnych nóg ...wskazówkę w procesie diagnostycznym. W rozpoznaniu różnicowym należy wziąć pod uwagę możliwość występowania podobnych objawów w przebiegu żylakowatości kończyn dolnych, zespołów neurologicznych korzeniowych, stanów po przyjęciu leków, chromania przestankowego. Podobne objawy mogą również...

Miastenia ...miastenii. W procesie diagnostycznym istotny jest wywiad - charakterystyczne objawy mogą nasunąć podejrzenie miastenii. W czasie badania ważne jest wykazanie nasilenia niedowładu w miarę trwania wysiłku mięśnia. Przeprowadza się również próbę farmakologiczną z inhibitorem cholinoesterazy...

Klasterowy ból głowy ...głowy. W postępowaniu diagnostycznym najważniejsze jest występowanie typowych cech bólu głowy i charakterystycznych objawów towarzyszących. U chorych nie stwierdza się nieprawidłowości w badaniach pomocniczych ( laboratoryjnych, czy obrazowych ), dlatego kryteria rozpoznania opierają się...

Stwardnienie zanikowe boczne ...nie sprawia trudności diagnostycznych. Rozpoznanie schorzenia może być trudne na początku choroby. Należy wówczas pamiętać o chorobach z obrazem klinicznym zbliżonym do obserwowanego w stwardnieniu zanikowym bocznym. Podobne objawy występują w: schorzeniach nowotworowych, uszkodzeniach...

Wodogłowie ...leczenie wodogłowia. W diagnostyce wodogłowia u dzieci badaniem pierwszego rzutu jest przezciemiączkowa ultrasonografia. U dzieci z zarośniętym ciemiączkiem oraz u osób dorosłych wykonuje się tomografię komputerową głowy, rzadziej rezonans magnetyczny ( wskazaniem do tego badania jest...

Zespół wzmożonego ciśnienia śródczaszkowego ...rozwoju nowych metod diagnostycznych wiele stanów nazywanych wcześniej idiopatycznym nadciśnieniem śródczaszkowym obecnie uznawanych jest za przyczyny powodujące powstanie zakrzepów wewnątrzczaszkowych naczyń żylnych, stąd stan taki nie jest już idiopatycznym zespołem. Wyjaśniono również...

Nadciśnienie tętnicze w chorobach nerek ...nerek. Przebieg procesu diagnostycznego przy nadciśnieniu tętniczym w chorobach nerek powinien przebiegać w kierunku wykrycia zmian w obrębie tętnic nerkowych i nerek oraz wyboru właściwej metody leczenia. Badaniem pomocnym jest obrazowanie tętnic nerkowych przy użyciu angiografii po...

Choroba Parkinsona ...rozpoznania. Często proces diagnostyczny choroby Parkinsona początkowo prowadzony jest w kierunku diagnostyki zespołu parkinsonowskiego, później w celu wykluczenia stanów i objawów przemawiających przeciwko chorobie Parkinsona. Na końcu wykazuje się objawy typowe dla tego schorzenia...

Nietrzymanie moczu u kobiet ...kobiet. W postępowaniu diagnostycznym przy nietrzymaniu moczu u kobiet należy wziąć pod uwagę charakter nietrzymania moczu i stopień dolegliwości. Istotne znaczenie ma zebranie wywiadu uzupełnionego o specjalne kwestionariusze pomagające w zróżnicowaniu przyczyn dolegliwości. Badanie...

Gruźlicze zapalenie ośrodkowego układu nerwowego ...być pomocne w procesie diagnostycznym. Leczenie gruźliczego zapalenia ośrodkowego układu nerwowego. Leczenie gruźliczego zapalenia ośrodkowego układu nerwowego wymaga postępowania przeciwprątkowego, nieznacznie tylko odbiegającego od terapii stosowanej w innych postaciach gruźlicy...

Dziecięce porażenie mózgowe ...dla płodu czynności diagnostyczno - terapeutycznych w czasie trwania ciąży, zaburzenia krążenia w obrębie pępowiny i łożyska oraz anomalie tych struktur. Niebezpieczeństwo dla płodu stwarzają również urazy, sprzyjające zaburzeniom doprowadzającym do rozwoju mózgowego porażenia. Żółtaczka...

Wady wrodzone macicy ...dziecka. W procesie diagnostycznym zastosowanie znalazło podstawowe badanie ginekologiczne i ultrasonografia - są to metody podejmowane jako pierwsza droga w ustaleniu rozpoznania. Również prawidłowo należy zebrać wywiad kliniczny, co do rodzaju, częstości i stopnia nasilenia objawów...

Wady rozwojowe układu nerwowego ...nieprawidłowa mowa. Badaniem diagnostycznym w tej wadzie jest również rezonans magnetyczny głowy. Inne wady rozwojowe ośrodkowego układu nerwowego. Dysgenezja ciała modzelowatego jest często stwierdzana w przypadku badań obrazowych wykonywanych u dzieci z objawami neurologicznymi...

Choroba Scheuermanna ...pacjenta. Pomocne w procesie diagnostycznym jest stwierdzenie nadmiernej kifozy odcinka piersiowego kręgosłupa, ustalenie wieku pacjenta ( objawy pojawiają się w okresie dojrzewania ), ból grzbietu i zmiany kręgów obserwowane w badaniu radiologicznym. Badanie to wykonywane jest do oceny...

Kręgoszczelina i kręgozmyk ...Podstawowym badaniem w diagnostyce kręgoszczeliny i kręgozmyku jest zdjęcie radiologiczne kręgosłupa w odcinku lędźwiowo - krzyżowym. Technika tomografii komputerowej nie jest natomiast rutynowym badaniem wykonywanym w tego typu schorzeniach, jest pomocna we wczesnych etapach procesu...

Zapalenie błony śluzowej macicy ...poronieniach i w zabiegach diagnostycznych ), ale także w następstwie założenia antykoncepcyjnej wkładki wewnątrzmacicznej i po zabiegach diagnostycznych służących obrazowaniu wewnętrznych narządów płciowych kobiet, rozwinąć się może zapalenie błony śluzowej macicy. Zakażenie występujące...

Osteoartropatia przerostowa ...przerostowej. W postępowaniu diagnostycznym istotne jest prawidłowe zebranie wywiadu ( zwłaszcza pod kątem rodzinnego występowania choroby lub istnienia schorzeń towarzyszących, w przebiegu których może pojawić się osteoartropatia przerostowa ). Poza tym obecność objawów klinicznych i...

Złamania miednicy ...dalsze postępowanie diagnostyczne w postaci poszukiwania obrażeń wewnatrznarządowych układu moczowego i dużych naczyń tętniczych. Przed przystąpieniem do nastawienia złamań miednicy należy opróżnić pęcherz moczowy przez założony na stałe cewnik dopęcherzowy. Złamania panewki stawu...

Dysplazje kostno - stawowe ...kolejności można poszerzyć diagnostykę o tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny zmienionych chorobowo miejsc. Należy zwrócić uwagę na wygląd pacjenta i ewentualne schorzenia układu kostno - stawowego występujące w rodzinie, nieraz jest to wystarczające do ustalenia właściwego...

Ostre zapalenie przydatków ...przydatków. W procesie diagnostycznym mało przydatna jest ultrasonografia, może być jedynie pomocna w różnicowaniu ostrego zapalenia przydatków z ciążą ekotopową, zwłaszcza jeżeli badanie wykonane jest przezpochwowo ( podstawowe znaczenie w różnicowaniu z ciążą ekotopową ma jednak ocena...

Zespół Sudecka ...Sudecka. W postępowaniu diagnostycznym powinno uwzględnić się cechy charakterystyczne dla zespołu Sudecka, tj. wystąpienie czynnika dającego początek objawom chorobowym, pojawienie się bólu i zaburzeń czucia bez uchwytnej przyczyny, a także wystąpienie obrzęku i zaburzeń ukrwienia chorej...

Poprzeczne i podłużne przegrody pochwy ...przegrody pochwy. Proces diagnostyczny związany jest z występowaniem cyklicznych i nasilających się z każdym miesiącem dolegliwości bólowych u dziewcząt z prawidłowo rozwiniętymi drugorzędowymi cechami płciowymi, z nieobecnością miesiączki ( w przypadku zarośnięcia błony dziewiczej lub...